Система здравоохранения Новой Зеландии

Новая Зеландия характеризуется высоким уровнем развития системы здравоохранения. В данной статье представлена информация о государственных и частных программах медицинского страхования, медицинских учреждениях, аптеках.

Обзор системы здравоохранения Новой Зеландии

Система здравоохранения Новой Зеландии находится на высоком уровне развития. Согласно мировому рейтингу Всемирной Организации Здравоохранения, по состоянию на 2020 год страна занимает 41-е место по показателям эффективности системы здравоохранения.  

В соответствии со статистическими данными, опубликованными на веб-сайте Министерства здравоохранения Новой Зеландии, средняя продолжительность жизни для женщин, относящихся к числу маори (коренной народ Новой Зеландии) – 77,1 лет, для женщин, не относящихся к числу маори – 83,9 лет, для мужчин, относящихся к числу маори – 73,0 лет, для мужчин, не относящихся к маори, - 80,3 лет.

Система здравоохранения Новой Зеландии подразделяется на частный и государственный сектора.

• В рамках государственной программы медицинского страхования предоставляется субсидируемое медицинское обслуживание гражданам Новой Зеландии, лицам, постоянно проживающим на территории страны, а также некоторым категориям лиц, временно проживающих в Новой Зеландии.
• Около 35% населения Новой Зеландии дополнительно приобретают полис частного медицинского страхования для возмещения медицинских расходов, которые не покрываются полисом государственного медицинского страхования.

Программа государственного медицинского страхования Новой Зеландии

Граждане Новой Зеландии, а также лица, постоянно проживающие на территории страны, имеют доступ к государственной программе медицинского страхования. Финансирование системы здравоохранения осуществляется за счёт налоговых сборов, отчисления из заработной платы застрахованного в фонд социального страхования не производятся.

Лица, временно проживающие на территории Новой Зеландии, являющиеся гражданами стран, с которыми имеются соответсвующие взаимные соглашения (к примеру, Австралия, Канада, Дания, Греция, Гернси, Ирландия, Джерси, Нидерланды и Великобритания), также имеют доступ к государственной системе здравоохранения и субсидируемому медицинскому обслуживанию.

К числу лиц, имеющих доступ к национальной системе здравоохранения Новой Зеландии, относятся:

• Граждане Новой Зеландии, постоянные жители;
• Владельцы рабочих виз, которым разрешено осуществлять трудовую деятельность на территории Новой Зеландии в течение не менее двух лет, в том числе с учетом периода, проведённого в стране до даты получения текущей рабочей визы;
• Лица в возрасте до 17 лет, чьи родители имеют право на субсидированное медицинское обслуживание;
• Беженцы.

В рамках государственной программы медицинского страхования Новой Зеландии покрываются следующие виды медицинских расходов:

• Посещение врача;
• Приобретение рецептурных лекарственных препаратов;
• Стационарное лечение;
• Медицинское обслуживание лиц, имеющих инвалидность;
• Расходы, связанные с беременностью и родами;
• Стоматологическое обслуживание лиц в возрасте до 18 лет.

В Новой Зеландии существует государственная корпорация ACC, ответственная за компенсацию расходов на лечение, вызванное несчастным случаем. На веб-сайте можно ознакомиться с перечнем покрываемых страховых рисков. Корпорация полностью либо частично компенсирует расходы, связанные с лечением после несчастного случая.

В дополнение к национальной системе здравоохранения существуют финансируемые округом инициативы в области здравоохранения, известные как организации первичной медико-санитарной помощи (PHO), которые предоставляют дополнительные субсидии на медицинские услуги.

Однако, в Новой Зеландии существуют некоторые не субсидируемые виды медицинской помощи, которые оплачиваются экспатриантами и резидентами в полном объеме.

Большинство новозеландцев и эмигрантов являются членами PHO в своем жилом районе.

Программы частного медицинского страхования Новой Зеландии

Согласно последнему отчету Правительства Новой Зеландии, около 35% местных жителей имеют полис частного медицинского страхования с целью покрытия медицинских расходов, не предусмотренных государственной программой медицинского страхования.

Лицам, имеющим доступ к национальной системе здравоохранения Новой Зеландии, рекомендуется дополнительно оформить полис частного медицинского страхования с целью:

• Сокращения времени ожидания приема специалиста;
• Покрытия расходов на стоматологическое обслуживание;
• Покрытия расходов на медицинское обслуживание в области психического здоровья.

К числу преимуществ программ частного медицинского страхования относятся:

• Непродолжительный период ожидания приема специалиста;
• Прохождение стационарного лечения в отдельной палате;
• Обширный выбор медицинских учреждений.

Согласно данным компании& LifeDirect, средняя стоимость программы частного медицинского страхования для семейной пары в возрасте до 40 лет, с двумя детьми, составляет около 2100 долларов США в год. Стоимость полиса также зависит от покрываемых страховых рисков.

Как правило, частные страховые компании Новой Зеландии предлагают следующие уровни страхового покрытия:

• Комплексное (общие медицинские расходы, в том числе приём терапевта, приобретение рецептурных препаратов);
• Специализированное (покрытие стоматологического, офтальмологического обслуживания и пр.).

Врачи общей практики и специалисты

Для получения доступа к субсидируемому медицинскому обслуживанию, необходимо выбрать врача общей практики и зарегистрироваться в медицинском учреждении.

При возникновении недомогания следует обратиться к терапевту, который проводит лечение, назначает необходимые лекарственные препараты, либо выписывает направление к специалисту при необходимости.

В Новой Зеландии насчитывается более 3500 врачей общей практики.
Найти и выбрать терапевта можно с помощью:

• Телефонной Книги «Белые страницы» в разделе «Зарегистрированные врачи и медицинские центры»;
• Веб-сайта Healthpoint, где перечислены все терапевты, практикующие в различных регионах страны.

С помощью сервиса «Ваш местный врач» можно записаться к выбранному врачу общей практики онлайн.

Приём ведётся, как правило, с 8:30 до 17:30 с понедельника по пятницу. Некоторые терапевты предоставляют консультации в нерабочее время.

Для посещения специалиста требуется направление врача общей практики. Специалисты работают как в государственных, так и в частных клиниках. Выбрать конкретного специалиста можно только в частной клинике. На веб-сайте Healthpiont представлен онлайн-сервис по поиску частных больниц и специалистов по регионам и специализации.

Цены на медицинские услуги варьируются в зависимости от выбранной клиники, региона проживания. Далее приведена средняя стоимость некоторых медицинских услуг в Новой Зеландии:

• Консультация терапевта (взрослый) – 40-60 долларов.
• Консультация педиатра (дети от 6 до 17 лет) – 20-30 долларов.
• Измерение артериального давления – 8-10 долларов.
• ЭКГ – 30-40 долларов.
• Удаление нарыва – от 100 долларов.
• Пребывание в стационаре – 350-1000 долларов (не включая стоимость процедур и лекарств).

Беременность и роды в Новой Зеландии

Расходы, связанные с беременностью и родами покрываются в рамках государственной программы медицинского страхования Новой Зеландии, а также могут быть предусмотрены полисом частного медицинского страхования.

В домашних условиях установить беременность можно с помощью специального теста. Тесты на беременность могут быть приобретены в:

• Аптеке;
• Супермаркете;
• Клинике планирования семьи;
• Медицинском пункте образовательного учреждения;
• Студенческой поликлинике;
• Клинике сексуального здоровья.

В соответствии с действующим законодательством Новой Зеландии, прерывание беременности допускается на сроке до 20 недель. На более поздних сроках аборт проводится при наличии достаточных оснований полагать, что процедура является клинически приемлемой в данных обстоятельствах (с учётом физического и психического здоровья матери, общего состояние здоровья и гестационного возраста плода).

Аборты могут быть медикаментозными (с помощью специальных препаратов), а также хирургическими (посредством проведения операции).
Для проведения процедуры по прерыванию беременности не требуется направление врача общей практики, однако рекомендуется предварительно посетить терапевта с целью установления срока беременности.

Расходы, связанные с прерыванием беременности, покрываются в рамках государственной программы медицинского страхования Новой Зеландии, за исключением стоимости УЗИ, необходимого для установления срока. Программами частного медицинского страхования также может быть предусмотрено покрытие подобных расходов.

Услуги по прерыванию беременности доступны на территории всей Новой Зеландии, однако в некоторых отдаленных регионах могут отсутствовать медицинские учреждения, отказывающие подобные услуги.

На веб-сайте Министерства здравоохранения Новой Зеландии имеется соответствующий раздел, посвящённый клиникам, оказывающим услуги по прерыванию беременности.

Стоимость процедуры по прерыванию беременности варьируется от 1500 до 2500 новозеландских долларов, в зависимости от клиники и региона.

Детское здравоохранение в Новой Зеландии

В Новой Зеландии особое внимание уделяется медицинскому обслуживанию детей. Дети, чьи родители застрахованы в рамках государственной программы медицинского страхования автоматически получают доступ к национальной системе здравоохранения и следующим видам медицинского обслуживания:

• Помощь акушерки в течение первых 6 недель жизни ребёнка;
• Услуги врача общей практики;
• Стоматологическое обслуживание;
• Неотложная медицинская помощь;
• Стационарное лечение.

По достижении ребёнком возраста 6 недель медицинское обслуживание и наблюдение за развитием осуществляется специальной службой под названием Well Child Tamariki Ora. На веб-сайте Министерства здравоохранения имеется онлайн-сервис по поиску ближайшего отделения службы в каждом регионе.

Well Child Tamariki Ora осуществляет наблюдение за развитием ребёнка в возрасте до 5 лет, а также оказывает следующие услуги:

• Проверка физического развития;
• Иммунизация;
• Проверка зрения и слуха;
• Медицинские осмотры стоматолога.

Иммунизация детей в Новой Зеландии проводится на бесплатной основе, в соответсвии с утверждённым графиком:

Стоматологическая помощь в Новой Зеландии

Для лиц старше 18 лет расходы на стоматологическое обслуживание не покрываются государственной программой медицинского страхования.

Программами частного медицинского страхования может быть предусмотрено покрытие подобных расходов.

Для лиц в возрасте до 18 лет представляются следующие субсидируемые государством услуги:

• Регулярный осмотр полости рта;
• Рентген;
• Обработка фтором;
• Чистка от зубного камня;
• Установка пломб;
• Удаление зубов.

Записаться на приём к стоматологу в рамках государственной программы страхования можно по телефону 0800 825 583. В частные стоматологические клиники также можно записаться по телефону, либо заполнив онлайн-форму на веб-сайте выбранного медицинского учреждения.

Стоимость стоматологических услуг варьируется в зависимости от клиники и региона проживания. Далее представлены средняя стоимость некоторых стоматологических процедур:

Найти и выбрать подходящего стоматолога можно на веб-сайте Стоматологического совета Новой Зеландии, являющегося регулирующим органом для всех практикующих стоматологов.

Психиатрическая или психологическая помощь в Новой Зеландии

В Новой Зеландии достаточно развита система здравоохранения в области психического здоровья населения. Существуют различные правительственные программы по борьбе с депрессивными состояниями, тягой к самоубийствам, алкогольной и наркотической зависимостью.

Также существует целый ряд ресурсов и услуг, доступных для оказания помощи, включая телефонные и онлайн-сервисы, консультацию, личную поддержку. Большинство услуг являются бесплатными и предоставляются высококвалифицированными специалистами.

К числу наиболее популярных сервисов относятся:

• Lowdown – веб-сайт, на котором представлена информация о том, как распознать депрессию и бороться с депрессивным состоянием (для молодых людей до 18 лет);
• Sparx – интерактивный онлайн-инструмент самопомощи, который методам борьбы с депрессией и тревогой (для молодых людей до 18 лет);
• Aunty Dee – бесплатный онлайн-инструмент, помогающий решить психологическую проблему (для молодых людей до 18 лет);
• Depression.org.nz – содержит перечень методов борьбы с депрессией и тревогой (для взрослых);
• Like minds, like mine – национальная кампания по борьбе с дискриминацией по отношению к лицам, имеющим психические расстройства.

Также существуют телефоны доверия, по которым можно получить консультацию:

• Горячая линия по вопросам борьбы с депрессией – 0800 111& 757;
• Телефон доверия по вопросам борьбы с наркотической зависимостью – 0800 787& 797;
• Общий телефон доверия – 0800 654& 655.

Экстренная медицинская помощь

В Новой Зеландии вызов скорой помощи для застрахованных в рамках государственной программы медицинского страхования обойдётся в 100 долларов США, для лиц, не имеющих страховки – 800 долларов США.

Высокая стоимость обусловлена тем, что в Новой Зеландии отсутсвует государственная служба скорой медицинской помощи, услуги оказываются частными компаниями.

Существует специальная программа под названием Supporter Schema, с помощью которой можно существенно снизить расходы на вызов скорой помощи:

• 50 долларов США в год на одного человека;
• 65 долларов США в год на двух, проживающих по одному адресу людей;
• 80 долларов США в год на трёх и более лиц, проживающих по одному адресу.

Полисом частного медицинского страхования, может быть предусмотрено покрытие расходов на экстренную медицинскую помощь.

Звонить по данному номеру следует в случае:

• Пожара;
• Необходимости неотложной медицинской помощи;
• Наличия серьёзного риска для жизни или имущества;
• Совершения преступления;
• Нарушения общественного порядка;
• Чрезвычайной ситуации.

В неэкстренных случаях обратиться в полицию можно по номеру 105, о незначительном дорожном происшествии сообщить можно по телефону 555. При необходимости получения медицинской консультации следует обратиться в Healthline по телефону 0800 611 116.

Нетрадиционная медицина в Новой Зеландии

Нетрадиционные методы лечения распространены среди населения Новой Зеландии. К числу наиболее популярных видов альтернативной медицины относятся:

• Акупунктура;
• Ароматерапия;
• Традиционная китайская медицина;
• Мануальная терапия;
• Массаж;
• Остеопатия;
• Rongoā Māori (традиционное лечение маори) распространено среди коренного населения маори, основано на целостном подходе к здоровью.

Выбрать специалиста в области нетрадиционной медицины можно на веб-сайте Ассоциации альтернативной медицины Новой Зеландии.

Медицинские учреждения Новой Зеландии

Посетить государственную клинику в Новой Зеландии можно при наличии соответствующего направления врача общей практики. Без направления пациент госпитализируется в больницу при несчастных случаях или в чрезвычайных ситуациях.

Медицинское обслуживание в государственных клиниках Новой Зеландии характеризуется высоким качеством. Однако время ожидания приема может быть достаточно продолжительным.

На веб-сайте Министерства здравоохранения представлен перечень государственных клиник по регионам страны. В дополнение к государственным больницам в Новой Зеландии также существует большое количество частных клиник.

Многие частные больницы принадлежат медицинским страховым компаниям, поскольку государственные больницы не принимают частных пациентов. Некоторые частные больницы получают государственные субсидии. Существует ряд проектов, в которых государственный и частный секторы сотрудничают в предоставлении специализированных услуг, таких как операции коронарного шунтирования. Некоторые благотворительные организации также предоставляют медицинские услуги, например, общественные клиники, которые частично финансируются правительством.

Ознакомиться с полным перечнем частных клиник, действующих на территории Новой Зеландии можно на веб-сайте Министерства здравоохранения.

Аптеки Новой Зеландии

Аптеки в Новой Зеландии именуются «chemists». В аптеках можно приобрести рецептурные и безрецептурные лекарства, а также другие товары, такие как косметика и туалетные принадлежности. Большинство аптек работают по будням с 9.00 до 17.30. В каждом регионе имеется круглосуточная аптека.

Стоимость рецептурных лекарственных препаратов, выписанных врачом, субсидируется государственным агентством Pharmac, и должна составлять не более 15 долларов США за единицу для взрослых и 10 долларов США для детей.

Большинство фармацевтов предоставляют общие рекомендации относительно лекарственных препаратов, подходящих для конкретного случая. Некоторые фармацевты предоставляют индивидуальные консультации и рекомендации пациентам в рамках Службы комплексной фармацевтической помощи. Многие пациенты используют эту систему в качестве более дешевой альтернативы посещению врача, в результате чего некоторые фармацевты могут взимать от 30 до 50 долларов США за консультации дополнительно к стоимости лекарств.

Полезные ссылки

• ACC – Ассоциация Новой Зеландии по компенсации медицинских расходов, вызванных несчастным случаем;
• Ваш местный врач – онлайн-сервис для записи на прием к врачу общей практики;
• Healthpiont – онлайн-сервис для поиска частной клиники и специалиста;
• Стоматологический совет Новой Зеландии – сервис по поиску стоматолога;
• Министерство здравоохранения Новой Зеландии.