Страховка для ВКС

В соответствии с законодательством РФ, иностранные граждане могут находиться на территории страны только при наличии страхового полиса, не зависимо от того, с какой целью они прибыли. Согласно положениями статьи 27 Закона №114-ФЗ^[1], регулирующего въезд в страну, непредоставление иностранцем страхового полиса является основанием для отказа в пересечении границы.

1. Общие требования по медицинскому страхованию иностранных граждан в РФ

В соответствии с нормами Закона №115-ФЗ^[2], регламентирующего статус иностранцев, условием предоставления иностранцу разрешения на работу стране является предоставление ним

• страхового полиса;
• гарантий работодателя, что иностранец получит медпомощь по договору, подписанному с медицинским учреждением;

Согласно положениям 327-й статьи Трудового кодекса^[3] трудовой договор с российским работодателем не может быть заключен, если у иностранного специалиста отсутствует полис медицинского страхования.

Порядок обеспечения специалиста медицинской помощью указывается в трудовом соглашении.

2. Какие иностранные специалисты относятся к категории ВКС в России

Согласно статьи 13.2 Закона №115-ФЗ^[4], определяющего правовое положение иностранцев, высококвалифицированным специалистом (ВКС) признается лицо, отвечающее следующим критериям:

• наличие достижений, навыков или опыта работы в сфере, в которой планируется осуществление трудовой деятельности;
• получение вознаграждения, не ниже уровня, установленного законом для определенной сферы деятельности (наука, медицина, преподавательская деятельность и т.д.). Уровень вознаграждения указан в статье закона^[5]. Согласно информации^[6] МИД РФ, размер вознаграждения для ВКС, работающих в научных, учебных или исследовательских заведениях должен составлять не менее 1 миллиона рублей. Для ВКС в иных отраслях — не менее 2 миллионов рублей.

Работодатель самостоятельно оценивает иностранного работника и признает его ВКС на основании показанных выше критериев.

При наличии предварительного соглашения с работодателем о трудоустройстве работника и признании его высококвалифицированным специалистом запрос о разрешении на въезд работника в миграционные органы подает работодатель.

Если квалификация иностранца заинтересует российского работодателя, ему будет открыта деловая виза, по которой он сможет въехать в РФ для переговоров с работодателем. В случае подписания контракта, иностранцу будет выдана рабочая виза.

Статус ВКС, присвоенный иностранному работнику, дает ему право осуществлять трудовую деятельность в РФ без необходимости оформления трудового патента. Иностранные высококвалифицированные могут работать вне квот, определяемых ежегодно российским правительством для трудовых мигрантов.

3. Требования к страховому полису для ВКС

Согласно положениям пункта 1 статьи 10 Закона №326-ФЗ^[7], ВКС исключены из числа иностранцев, имеющих право на оформление полиса ОМС.

Ответственность за обеспечение медицинскими услугами высококвалифицированного специалиста возлагаются на работодателя, приглашающего ВКС. Согласно положениям статьи 13.2 Закона №115-ФЗ^[8], гарантии получения медицинской помощи (номер и срок действия полиса ДМС) должны быть отражены в трудовом соглашении/договоре, гражданско-правовом договоре на выполнение работ (оказание услуг), который работодатель заключает с иностранным ВКС.

Договор страхования, оформляемый для иностранца-ВКС должен отвечать следующим требованиям:

• Содержать информацию (фамилию, имя и паспортные данные), которая позволяет идентифицировать личность специалиста. Данные, в договоре должны быть введены согласно официально заверенному переводу удостоверения личности. Написание имени и фамилии в договоре страхования, трудовом соглашении с ВКС и выданном специалисту разрешении на работу должны совпадать.
• Период действия страховки не должен быть меньше срока действия заключенного со специалистом трудового договора.
• Полис должен действовать на всей территории РФ или в субъектах федерации, на территории которых работает ВКС. С 1 апреля 2022 года полисы ДМС, согласно указанию №5974-У Центробанка от 11.10.2021 г.^[9], должны действовать на территории Российской Федерации.

Территория действия ДМС должна включать субъект федерации, в котором застрахованный намерен работать. В случае если работа ВКС предполагает выполнение трудовых обязанностей на территории двух и более субъектов федерации, в полисе рекомендуется в качестве территории покрытия указать «Российская Федерация». Полисы, в которых указана расширенная территория действия («весь мир», «весь мир, кроме США, Канады, Австралии, Новой Зеландии и Японии» и т.д.) могут быть отклонены МВД.

• Договор страхования должен содержать формулировку: «оказание первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме». Также требуется указание списка покрываемых состояний/заболеваний, согласно перечню, приведенному в статье 35 Закона №326-ФЗ^[10], содержащей требования к базовой программе страхования.
• Полис должен покрывать:
  • лекарственные средства, перечисленные в Приложении 1 правительственного Распоряжения №2406-р (12.10.2019)^[11];
  • медицинские изделия, перечисленные в правительственном Распоряжении №3053-р в редакции 14.01.22^[12];
  • получение застрахованным донорской крови или ее компонентов;
  • лечебное питание во время пребывания в стационаре.
• Страховое покрытие для каждого лица, указанного в полисе страхования, должна быть не меньше 100 000 рублей. Допускается установление указанной суммы в качестве уменьшаемой (агрегатной), по исчерпании которой полис прекращает действие. В этом случае страховая компания должна уведомить страхователя (работодателя) и застрахованного (ВКС) о необходимости оформить новый договор в течение пяти рабочих дней после того, как сумма достигла уровня 10 000 рублей.
• В документе в качестве страхователя следует указать работодателя. Сведения о страхователе должны совпадать с
  • данными, приведенными в разрешении на работу, выданном специалисту;
  • учредительными документами работодателя;
  • информацией, внесенной в реестр юридических лиц (ЕГРЮЛ).

Рекомендуется внести в ДМС покрытие медицинской эвакуации ВКС в страну проживания и репатриацию останков в случае смерти высококвалифицированного специалиста в РФ.

ВСК может самостоятельно оформить полис. Договор страхования может быть оформлен в иностранной страховой компании при условии, что он будет соответствовать требованиям, предъявляемым российскими властями.

С декабря 2021 года полисы ДМС могут быть оформлены в электронном виде. Работодатель может проверять действие страхового договора на сайте страховой компании.

В соответствии с требованиями части 1 статьи 5.27 КоАП РФ^[13] допуск иностранного ВКС к выполнению обязанностей без полиса ДМС или договора об оказании платных медицинских услуг является административным правонарушением, за которое предусмотрено предупреждение или наложение штрафа:

• от 1000 до 5000 рублей на должностных лиц и индивидуальных предпринимателей;
• от 30 000 до 50 000 рублей на юридических лиц.

При повторном нарушении штрафы для ИП и должностных лиц могут составить от 10 000 до 20 000 рублей. Для юридических лиц — от 50 000 до 70 000 рублей.

4. Полис ДМС для членов семьи специалиста

Понятие «член семьи ВКС» законодатель трактует шире, чем в отношении обычных иностранцев, включая помимо супругов, детей и родителей, также внуков, супругов детей, бабушек и дедушек.

Согласно действующим нормам, застраховать членов семьи специалиста должен работодатель. В трудовом договоре, заключаемом с ВКС, должен быть оговорен порядок оказания членам его семьи медицинской помощи, не зависимо от того, прибыли ли члены семьи вместе со специалистом в страну на момент начала действия трудового договора.

Законодатель не регламентирует требования к оформлению полиса ДМС для членов семьи специалиста. Поэтому работодатель может:

• вписать членов семьи в полис ДМС специалиста;
• оформить для них отдельный полис, покрывающий неотложную и специализированную медпомощь на время нахождения в РФ в российской или иностранной компании.

5. Стоимость ДМС для высококвалифицированного специалиста

На стоимость полиса ДМС, оформляемого для специалиста влияют:

• Возраст застрахованного;
• Общее состояние здоровья застрахованного и наличие у него хронических или иных заболеваний;
• Период действия полиса.
• Сумма страхового покрытия. Власти РФ требуют, чтобы страховая сумма была не менее 100 000 рублей. Для поощрения ВСК работодатель может увеличить сумму покрытия.
• Перечень покрываемых договором рисков. Обязательные требования предусматривают, что в полисе для ВКС перечень рисков будет не меньше, предусмотренного базовой программой обязательного медицинского страхования. Работодатель может расширить перечень покрываемых рисков, в качестве стимула для ВСК.

6. Ссылки

1. Статья 27 Закона №114-ФЗ
2. Закон №115-ФЗ
3. Статья 327 Трудового кодекса
4. Статья 13.2 Закона №115-ФЗ
5. Информация об уровне вознаграждения
6. Информация об увроне вознагражения для ВКС работающих в научных, учебных и исследовательских заведениях
7. Пункт 1 статьи 10 Закона №326-ФЗ
8. Требования к страховому полису для ВКС
9. Указание №5974-У Центробанка от 11.10.2021 г.
10. Перечень покрываемых состояний / заболеваний
11. Перечь лекарственных средств покрываемых полисом ДМС
12. Список медицинских изделий покрываемых полисом ДМС
13. Информация о допуске иностранного ВКС к выполнению обязанностей без полиса ДМС