Система здравоохранения Швеции

Швеция известна высоким уровнем медицинского обслуживания.

В данной статье представлена информация о системе здравоохранения Швеции, государственной программе медицинского страхования, порядке оказания медицинских услуг.

Обзор системы здравоохранения Швеции

Национальная система здравоохранения Швеции считается одной из лучших в мире и продолжает совершенствоваться благодаря инновационным решениям и инвестициям в новейшие технологии.

Согласно отчёту Всемирной организации здравоохранения, Швеция занимает 23 место в мировом рейтинге стран по функциональности и развитию систем здравоохранения. В стране достаточно высокие показатели продолжительности жизни: 79 лет для мужчин, 83 года для женщин, а также один из самых низких показателей младенческой смертности в Европе, в среднем 3 случая на 100 000 рожденных детей. Кроме того, в Швеции самый высокий показатель врачей на душу населения среди стран Европейского союза: 3,3 на 1000 человек.

Система здравоохранения Швеции делится на государственный и частный сектора, однако в виду высокого уровня медицинского обслуживания в рамках государственного сектора, численность частных медицинских учреждений в стране существенно ниже, чем государственных.

Медицинское страхование в Швеции

Медицинское страхование в Швеции также подразделяется на государственный и частный сектора.

Программа государственного медицинского страхования Швеции

Медицинское обслуживание в Швеции предоставляется на бесплатной или субсидированной основе всем лицам, постоянно (более 1 года) проживающим на территории страны.

Для получения доступа к Национальной системе здравоохранения необходимо:

• Оформить вид на жительство в Швеции;
• Получить свидетельство ИНН (personnummer) в местном отделении налоговой службы Швеции (Skatterverket);
• Обратиться с заявлением о регистрации в национальной системе здравоохранения в ближайшее отделение фонда социального страхования.

В рамках государственной программы медицинского страхования Швеции покрываются расходы, связанные с:

• Госпитализацией;
• Амбулаторным лечением;
• Приобретением рецептурных препаратов;
• Стоматологическим обслуживанием (в возрасте до 20 лет);
• Профилактическими медицинскими услугами (плановые медицинские осмотры);
• Специализированными медицинскими услугами для лиц с ограниченными возможностями;
• Реабилитацией;
• Уходом за пациентом на дому;
• Транспортировкой пациента в медицинское учреждение.

Более подробно ознакомиться с рисками, прерываемыми в рамках государственной программы медицинского страхования можно на официальном веб-сайте Агентства социального страхования Швеции.

Национальная система здравоохранения Швеции финансируется за счет налогов, поступающих в бюджеты местных органов власти на уровне округов и муниципалитетов. Швеция ежегодно инвестирует около 9% своего ВВП в здравоохранение.

Благодаря высокому качеству медицинских услуг, оказываемых в рамках системы общественного здравоохранения Швеции, лишь небольшая часть населения страны (около 10%) дополнительно оформляют полис частного медицинского страхования.

Граждане Европейского союза, Европейского экономического пространства, и лица, имеющие европейскую карту медицинского страхования (EHIC), также имеют доступ к национальной системе здравоохранения Швеции. Они имеют право на те же льготы, что и граждане Швеции, согласно взаимным соглашениям в области здравоохранения. Подробнее ознакомиться с системой медицинского страхования EHIC можно в статье по ссылке.  

Частные программы медицинского страхования Швеции

Для оформления полиса частного медицинского страхования следует обратиться с соответствующим заявлением в выбранную страховую компанию. К числу наиболее популярных международных компаний, оказывающих услуги в области медицинского страхования, относятся:

• World Nomads
• United Healthcare Global
• Cigna
• BUPA International Health insurance

В зависимости от выбранной программы страхования, уровня страхового покрытия, а также страховщика, стоимость полиса частного медицинского страхования существенно варьируется. В среднем, ежегодные расходы на частное страхование одного человека составляют до 4000-5000 шведских крон.

Врачи общей практики и специалисты

Врачи общей практики проводят плановые медицинские осмотры, назначают лечение, при необходимости направляют пациента к врачу-специалисту. Для первичного посещения врача общей практики, следует предварительно зарегистрироваться в  местном государственном медицинском центре (vårdcentraler). Зарегистрироваться можно у любого выбранного врача, предварительно удостоверившись, что он ведёт приём в рамках государственной программы медицинского страхования. В течение 7 дней после обращения пациент может попасть на прием.

Стоимость услуг врачей общей практики и специалистов варьируется в зависимости от региона проживания. Одно посещение врача общей практики обойдётся в 100-200 шведских крон, посещение специалиста – до 400 крон. Стоимость пребывания в больнице составляет около 120 шведских крон в сутки, в течение первых 10 дней, далее – до 60 крон в сутки.

Для посещения специалиста в рамках государственной программы медицинского страхования требуется направление врача общей практики. При этом, время ожидания приема может быть достаточно продолжительным – до 90 дней. Посетить частнопрактикующего специалиста можно в любое удобное время без направления терапевта.

Существует онлайн-сервис Swedish.org, с помощью которого можно найти необходимого врача.

Беременность и роды в Швеции

Расходы, связанные с беременностью и родами, полностью покрываются в рамках государственной программы медицинского страхования. Некоторые программы частного медицинского страхования также могут предусматривать покрытие данных расходов.

Установить факт беременности можно с помощью

• теста, прощающегося в любой аптеке,
• а также непосредственно во время приема специалиста.

Стоимость теста составляет около 100 шведских крон,

Как правило, сопровождением беременности в Швеции занимаются акушерки. Специалисты и гинекологи привлекаются  при наличии осложнений во время беременности.

Прерывание беременности в Швеции допускается на сроке до 18 недель по желанию женщины, независимо от причин. Аборт на сроке до 22 недель проводится исключительно при наличии веских причин и разрешения, выданного Национальным советом здравоохранения и социального обеспечения Швеции (Socialstyrelsen).

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от региона проживания и составляет 350-700 шведских крон. Для лиц в возрасте до 20 лет аборты проводятся на бесплатной основе. Данные расходы, как правило, не покрываются программами медицинского страхования.

Детское здравоохранение в Швеции

Все дети в Швеции имеют доступ к бесплатному медицинскому обслуживанию в рамках государственной программы медицинского страхования. На регулярной основе осуществляется проверка зрения, иммунизация, медицинские осмотры, стоматологические осмотры, проводится лечение.

В зависимости от региона проживания возраст, до достижения которого, медицинское обслуживание предоставляется на бесплатной основе, составляет 20-25 лет.

Для детей в возрасте до 5 лет предусмотрено плановое обследование развития, которое проводится в детском оздоровительном центре (Barnavårdscentralen). В рамках плановых осмотров определяется вес, рост ребёнка, иные показатели физического и психического развития.
Также в детском центре проходит вакцинация.

Записаться на приём можно онлайн с помощью сервиса веб-сайта Vårdguiden 1177 (шведская служба, предоставляющая медицинскую помощь по телефону и центральную национальную инфраструктуру шведского здравоохранения в режиме онлайн).

В Швеции действует следующий график иммунизации:

DTap - дифтерия, столбняк, коклюш
IPV - полиомиелит
Hib - гемофильная инфекция типа B
PCV - пневмококковая инфекция
MMR - корь, свинка и краснуха
ВПЧ - вирус папилломы человека

В рамках программ частного медицинского страхования, дети застрахованных лиц могут быть включены в действующий полис, либо для них приобретается отдельный полис.

Стоматологическая помощь в Швеции

Каждый постоянный житель Швеции в возрасте до 23 лет имеет право на бесплатное стоматологическое обслуживание. Лица в возрасте старше 23 лет получают субсидии на стоматологическую помощь в размере 300 шведских крон. Если данная сумма не была использована в течение одного года, рекомендуется воспользоваться субсидией на следующий год, в противном случае, сумма списывается, и в следующем году происходит новое начисление.

Найти ближайшего стоматолога, оказывающего услуги в рамках государственной программы страхования, можно с помощью онлайн-сервиса folktandvarden.se. В строке поиска необходимо вести адрес местоположения, после чего появляется список ближайших государственных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь.
Для поиска частного стоматолога подобный сервис отсутствует.

Средняя стоимость наиболее популярных стоматологических услуг в Швеции составляет:

• Осмотр стоматолога с консультацией – 950 шведских крон;
• Осмотр стоматолога-гигиениста с консультацией – 610 шведских крон;
• Установка пломбы – 700-1300 шведских крон;
• Удаление зуба – 1200 крон.

В рамках государственной программы страхования предусмотрена частичная компенсация стоматологических расходов. Если застрахованный в течение года потратил на стоматологическую помощь

• до 3000 шведских крон, расходы не компенсируются,
• от 3000 до 15000 крон - компенсируется 50% расходов,
• более 15000 крон – компенсируется 85% расходов.

Частными программами страхования покрываются стоматологические расходы в рамках различных лимитов в зависимости от выбранного страховщика и лимита страхового покрытия.

Психиатрическая или психологическая помощь в Швеции

Система здравоохранения в области психического здоровья населения не достаточно развита в Швеции. Согласно последним данным ОЭСР, лишь 15% жителей страны получают необходимую психиатрическую помощь.

Программы частного медицинского страхования могут покрывать психиатрическую/психологическую помощь в зависимости от условий договора

Согласно статистике в Швеции ежегодно в результате самоубийства погибает около 5000 человек, около 15000 человек пытаются совершить самоубийство. В связи с этим, в Швеции существует скорая психиатрическая помощь, оказывающая услуги на бесплатной основе.

Экстренная медицинская помощь в Швеции

Экстренная медицинская помощь в Швеции предоставляется бесплатно, оплачивается стоимость услуг кареты скорой помощи, которая составляет около 400 крон.От оплаты освобождены лица в возрасте до 20 лет и лица старше 85 лет.

В Швеции существует четыре основных телефонных номера для вызова скорой/неотложной помощи:

• 112 (для экстренных случаев)
• 1177 (для медицинской консультации)
• 11 414 (для не чрезвычайных происшествий)
• 113 13 (для информации об отсутствии острых аварий и аварийных ситуаций)

Позвонить по указанным номерам можно с любого телефона и из любой точки Швеции.

При звонке по номеру 112 можно связаться с:

• Полицией;
• Пожарной службой;
• Скорой помощью;
• Водной спасательной службой;
• Воздушно-спасательной службой;
• Горно-спасательной службой;
• Службой социальной поддержки;
• Священником.

По номеру 1177 можно получить консультацию по вопросам здравоохранения круглосуточно на территории всей Швеции. Оператор ответит на вопросы, определит необходимость дальнейшего ухода и порекомендует, в какое медицинское учреждение следует обратиться. Более подробную информацию можно получить на веб-сайте данной службы.

11 414 - неэкстренный номер шведской полиции. По данному номеру можно оставить отзыв, запросить информацию о паспорте, узнать часы работы полицейского участка, связаться с конкретным сотрудником полиции.

По номеру 11313 можно получить или предоставить информацию о крупных авариях и происшествиях, произошедших в Швеции.

Нетрадиционная медицина в Швеции

Альтернативные методы лечения не покрываются государственной программой медицинского страхования Швеции. Также отсутствуют какие-либо законодательные акты, регламентирующие деятельность специалистов в области нетрадиционной медицины. В связи с этим, при выборе терапевта следует ознакомиться с отзывами и рекомендациями.

К числу наиболее популярных методов нетрадиционных методов; лечения в Швеции относятся:

1. Акупунктура. Рекомендуется посетить клинику Taizan and Kerstin Meguro, Nytorgsgatan 17A, телефон: + 46 (0)8 640 25 80. Стоимость одного сеанса иглоукалывания в течение одного часа составляет 600 крон, следующие 30 минут – 500 крон.
2. Рефлексология. Рекомендуется обратиться в клинику Gerd Lekman, Gästrikegatan 10-12, телефон: + 46 (0) 8 54 54 59 00;
3. Ролфинг или структурная интеграция. Рекомендуется обратиться в клинику Delphi Institut, Kommendörsgatan 35, телефон: + 46 (0) 8 663 00 09. Стоимость одного сеанса продолжительностью 60-90 минут составляет 750 крон.
4. Мануальная терапия. Рекомендуется обратиться в Скандинавский колледж мануальной медицины, Kungstensgatan 58, телефон + 46 (0) 8 31 19 19. Стоимость одного сеанса продолжительностью 45-60 минут составляет 350-450 крон.

Медицинские учреждения Швеции

В Швеции существует около 60 государственных больниц, оказывающих специализированную медицинскую помощь, имеющие отделения неотложной медицинской помощи. Восемь из них - это региональные больницы, в которых предоставляется узкоспециализированная медицинская помощь.

Новая университетская больница Каролинска является самой большой больницей в Швеции, насчитывающей около 15 000 сотрудников и 1600 койко-мест.

Медицинские учреждения Швеции придерживаются высоких стандартов обслуживания.

Пациенты могут быть госпитализированы в больницу через отделение неотложной помощи или по направлению врача общей практики. Стоимость пребывания в больнице не превышает 100 крон в сутки.

В Швеции также существуют частные медицинские учреждения, предлагающие медицинские услуги высокого качества, без длительного времени ожидания.

Аптеки в Швеции

Аптеки в Швеции именуются «Apotek». Большинство препаратов отпускаются по рецепту. Рецепт направляется в электронном виде в аптеку. Для получения препарата застрахованному необходимо предъявить удостоверение личности. В рамках государственной программы медицинского страхования покрываются расходы на препараты, в размере до 2300 крон в год.

Аптеки работают по всей стране и открыты в обычные часы работы магазинов (10: 00-18: 00 в будние дни и 10: 00-14: 00 в субботу, в зависимости от региона).

Полезные ссылки

• Налоговая служба Швеции
• Агентство социального страхования Швеции
• Swedish.org – сервис по поиску врача и специалиста
• Vårdguiden 1177 – круглосуточная служба поддержки в области здравоохранения
• Министерство здравоохранения и социального обеспечения Швеции