Гид по страхованию и здравоохранению в Сингапуре
-
Страхование в Сингапуре
- Беременность и роды
- Обзор системы медицинского страхования текущая статья
В Сингапуре развитая система здравоохранения, существует большое количество частных и государственных медицинских учреждений. При этом, стоимость медицинского обслуживания экспатов достаточно высока. Приём терапевта может обойтись в 20-50 сингапурских долларов, однако расходы на пребывание в больнице достигают нескольких десятков тысяч сингапурских долларов.
В данной статье представлена информация о медицинском страховании экспатов в Сингапуре, о регистрации в государственной программе медицинского страхования
Содержание публикации
Система здравоохранения Сингапура
Необходимость оформления полиса медицинского страхования
Категории лиц, которым необходима медицинская страховка
Варианты медицинского страхования
Содержание полиса медицинского страхования
Выбор подходящей программы медицинского страхования
Стоимость полиса медицинского страхования
Оформление документов для получения страховой выплаты
Действие полиса медицинского страхования за пределами Сингапура
Система здравоохранения Сингапура
Система здравоохранения Сингапура включает в себя государственный и частный сектора.
Государственные и частные программы медицинского страхования Сингапура
В Сингапуре высоко развит государственный сектор системы здравоохранения. При этом, стоимость государственного медицинского обслуживания значительно ниже тарифов частных клиник.
Субсидируемое государственное медицинское обслуживание предоставляется в ряде поликлиник и государственных больниц. Поликлиники – это многопрофильные медицинские центры, расположенные на территории всего государства. Поликлиники являются единственными медицинскими учреждениями, предоставляющими все виды амбулаторного лечения.
На сегодняшний день в Сингапуре действует 18 поликлиник, что составляет около 20% всех медицинских учреждений страны, 15 из которых оказывают медицинские услуги, отвечающие самым высоким стандартам.
Частный сектор системы здравоохранения Сингапура включает в себя около 1500 поликлиник и 13 частных больниц.
Уровень медицинского обслуживания в рамках государственного и частного секторов практически не различается, в связи с этим, при выборе медицинского учреждения, следует обращать внимание на стоимость и дополнительные услуги. Стоимость лечения в частной клинике может быть выше тарифов, установленных в рамках государственного сектора, при этом отсутствуют очереди, а дополнительные услуги оказываются на более высоком уровне (более комфортабельные условия пребывания в стационаре, более качественная еда и т.д.).
Медицинское обслуживание в экстренных случаях
В Сингапуре существует Национальная служба скорой помощи – Скорая помощь Сил гражданской обороны Сингапура [Singapore Civil Defence Force (SCDF)].
В случае, если требуется пройти лечение в определённой больнице, самостоятельно выбранной пациентом, следует вызвать частную Скорую помощь, имеющую лицензию Министерства здравоохранения Сингапура.
Стоимость услуг частной скорой помощи варьируется в зависимости от места назначения: от 200 сингапурских долларов за транспортировку с места происшествия до ближайшего медицинского учреждения, до нескольких тысяч сингапурских долларов за медицинскую эвакуацию.
Необходимость оформления полиса медицинского страхования
Экспаты, в отличие от местных жителей и резидентов Сингапура, не имеют доступа к государственной программе медицинского страхования MediShield. В связи с этим, рекомендуется оформить полис частного медицинского страхования, так как в Сингапуре достаточно дорогостоящее лечение.
Категории лиц, которым необходима медицинская страховка
Как указано выше, экспаты, проживающие на территории Сингапура, не имеют права на субсидируемое государством медицинское обслуживание, в связи с чем им необходимо иметь полис частного медицинского страхования. Как правило, к числу таких экспатов относятся следующие категории лиц:
- иностранные граждане, официально трудоустроенные в Сингапуре, желающие расширить уровень страхового покрытия, предлагаемый работодателем;
- иностранные граждане, осуществляющие на предпринимательскую деятельность на территории Сингапура;
- иностранные граждане являющиеся иждивенцами (супруг/ребёнок гражданина Сингапура), не включённые в полис медицинского страхования супруга/родителей;
- иностранные граждане, проходящие обучение в образовательном учреждении Сингапура.
Трудоустроенные лица
Лица, осуществляющие трудовую деятельность на территории Сингапура в соответствии с разрешением на работу или S Pass, имеют право на медицинскую страховку, предоставляемую работодателем, в пределах 15 000 долларов США в год. Лицам, осуществляющим трудовую деятельность в соответствии с разрешением Pass, медицинская страховка представляется по усмотрению работодателя.
Медицинская страховка страны гражданства экспата
Национальные программы страхования некоторых государств предусматривают ограниченное страховое покрытие лица в течение определённого периода времени пребывания заграницей. Однако, следует обратить внимание, что данный период может быть непродолжительным.
Полис туристического страхования
Полис туристического страхования действует при условии, что застрахованный пребывает на территории Сингапура на основании туристической визы, в противном случае, к примеру, при получении разрешения на работу, необходимо оформить полис медицинского страхования.
Для определённых категорий лиц существуют льготные программы медицинского страхования. К примеру, IMG Global предлагает специальную программу страхования для цифровых кочевников.
Варианты медицинского страхования
Для экспортов доступны различные варианты страхования:
- местные программы медицинского страхования,
- международное страхование,
- групповое страхование,
- туристическое страхование.
Местные программы медицинского страхования
Как правило, местные страховые компании Сингапура предлагают программы медицинского страхования, ориентированные на местных жителей, желающих дополнить предоставляемое в рамках MediShield страховое покрытие. При этом, иностранные граждане также могут оформить полис медицинского страхования в местной страховой компании, к примеру, местная программа страхования для экспатов - NTUC IncomeShield Advantage.
При выборе местной программы медицинского страхования следует обратить внимание а следующие факторы:
- Стоимость страхового полиса для экспата выше в сравнении с ценами, устанавливаемыми для местных жителей, но ниже стоимости полиса международного медицинского страхования;
- Страховое покрытие распространяется на события, происходящие исключительно на территории Сингапура, за исключением экстренных ситуаций. Для получения стразовой выплаты должен быть госпитализирован.
- Застрахованный за счёт собственных средств оплачивает стоимость медицинского обслуживания, а после этого получает право на страховую выплату. Кроме того, в большинстве случаев программой местного медицинского страхования предусмотрены условия о франшизе, совместной оплате медицинских услуг.
Основным преимуществом местных программ медицинского страхования является низкая стоимость, однако данный вариант страхования подходит лицам, проживающим в Сингапуре продолжительный период времени. Экспатам, часто выезжающим за пределы страны, рекомендуется рассмотреть вариант международного медицинского страхования.
Международные программы медицинского страхования
Международные программы страхования ориентированы на экспатов, проживающих в Сингапуре, но часто выезжающих за пределы страны, в том числе в страну гражданства.
Основными преимуществами международных программ страхования являются:
- высокий уровень страхового покрытия;
- возможность обращения к специалистам напрямую без направления терапевта;
- возможность безналичных расчётов.
Существует два типа программ международного медицинского страхования.
Во-первых, международные программы, предлагаемые международными страховщиками (также известные, как офшорные программы) лицам, независимо от места их проживания и путешествия. К примеру, программа Cigna Global Health Options ориентирована на иностранцев, проживающих за границей в течение нескольких лет.
Большое количество международных страховых компаний оказывают услуги по медицинскому страхованию, экспатам, проживающим на территории Сингапура. К числу наиболее популярных относятся Cigna, IMG Global, and GeoBlue International.
Некоторые программы ориентированы на граждан определённой страны. К примеру, программа GeoBlue Xplorer подходит для граждан США, так как предлагает страховое покрытие не только за рубежом, но и в период пребывания застрахованного в США, в том числе в течение продолжительного периода времени.
Программа страхования компании UEX подходит для французов, проживающих в Сингапуре.
Во-вторых, международные программы страхования, предлагаемые местными страховыми компаниями, в частности: Liberty myHEALTH International Health, AXA Singapore’s GlobalCare Health Plan. В рамках данных программ предоставляется более обширное страховое покрытие за пределами Сингапура, однако при оформлении полиса, следует обратить внимание страховщика на то, что требуется именно международная программа страхования.
Групповое медицинское страхование
В рамках группового медицинского страхования, как правило, покрываются экспаты, официально трудоустроенные на территории Сингапура. Различные работодатели предлагают различные уровни страхового покрытия.
Программа группового страхования действует исключительно в период осуществления трудовой деятельности на территории Сингапура, в связи с чем большинство экспатов дополнительно приобретают полис международного медицинского страхования, действующий после выхода на пенсию, а также в период нахождения за границей.
Туристическое страхование
Полис туристического страхования предполагает ограниченное покрытие медицинских расходов и не подходит для лиц, постоянно проживающих за границей.
Перед оформлением полиса необходимо проконсультироваться с консульской службой посольства страны поездки, миграционной службой или иным органом, уполномоченным устанавливать требования к полисам медицинского страхования для пребывания в стране.
Содержание полиса медицинского страхования
Медицинское страхование направлено на покрытие медицинских расходов. Застрахованный производит ежегодный страховой взнос, который может быть оплачен единовременно или по частям, а страховая компания компенсирует понесенные застрахованным расходы на медицинское обслуживание в пределах установленного лимита страхового покрытия.
Страховые компании предлагают различные варианты и дополнительные опции, однако при заключении договора о страховании следует обратить внимание на ряд существенных условий, подробная информация о которых представлена далее.
Лимит страхового покрытия
Каждая программа страхования имеет определенный годовой лимит страхового покрытия, т.е. максимальный размер медицинских расходов, которые подлежат компенсации, понесенных застрахованным в течение одного года. Размеры лимитов страхового покрытия варьируются в зависимости от страховой компании, варианта страхования и прочих факторов, но, как правило, чем ниже страховая премия, тем меньше годовой лимит страхового покрытия.
К примеру, средняя стоимость операции коронарного шунтирования, пребывания в стационаре составляет около 81 500 долларов США. Ознакомиться с ценами на различные хирургические операции можно на веб-сайте Министерства здравоохранения Сингапура.
Территория страхового покрытия
При оформлении страхового полиса можно выбрать территорию страхового покрытия. Как правило, существуют следующие варианты:
- полное страховое покрытие по всему миру;
- страховое покрытие по всему миру, за исключением США;
- страховое покрытие по всему миру, за исключением США и ряда иных государств.
Также существует программы медицинского страхования, адаптированные для экспатов, преимущественно проживающих в странах Азии, к примеру, AXA InternationalExclusive.
Покрываемые страховые риски
Программы международного медицинского страхования предполагает покрытие расходов на стационарное и амбулаторное лечение, а также ряд дополнительных опций, к примеру, покрытие расходов, связанных с беременностью и родами, расходов на стоматологическое обслуживание и пр.
Большинство страховых компаний устанавливают уровневую систему страхового покрытия расходов на стационарное лечение, в частности в рамках программы страхования Global Health Plan компании Cigna предусмотрено 3 уровня страхового покрытия: Silver, Gold и Platinum.
Некоторые страховые компании предлагают специальные программы, к примеру, PruFirst Gift или AXA's Mum's Advantage - программы, разработанные специально для покрытия расходов, связанных с беременностью и родами, при наличии осложнений, врожденных заболеваний.
В рамках некоторых программ страхования, в частности Cigna Gold, предусмотрен период ожидания продолжительностью 12 месяцев с момента приобретения полиса.
Стоимость контрацептивов, как правило, не покрывается страховкой, за исключением случаев, когда данные препараты выписаны по рецепту врача.
При оформлении страхового полиса в международной компании, к примеру Cigna, необходимо заполнить специальную медицинскую форму, на основании которой страховая компания принимает решение о включении того или иного заболевания в перечень покрываемых страховых рисков. Другие компании, в частности AXA InternationalExclusive, предлагают страховое покрытие существующих заболеваний лишь в случае оформления полиса на срок не менее 270 дней подряд.
Граждане США, имевшие медицинскую страховку в течение 6 месяцев до начала действия международной программы страхования GeoBlue Xplorer, освобождаются от шестимесячного периода ожидания для начала действия страховки в отношении существующих заболеваний.
Путешествия и чрезвычайные ситуации
Страхование путешествий и чрезвычайных ситуаций предполагает покрытие расходов на медицинскую эвакуацию.
Исключения
Программами медицинского страхования могут быть предусмотрены различные обстоятельства, исключающие действие полиса. К числу наиболее распространенных исключений относятся:
- террористические акты;
- боевые и военные действия;
- ядерные взрывы и вызванные ими ядерные выпадения;
- генетические онкологические заболевания;
Некоторые страховые компании предлагают страховое покрытие подобных исключений в рамках премиальных программ, к примеру, террористических актов, экстремальных видов спорта, в частности IMG.
Франшиза и совместная оплата
Франшиза – это определенный размер медицинских расходов, которые несет застрахованный до начала действия полиса. К примеру, если полисом предусмотрена франшиза в размере 2500 сингапурских долларов, застрахованный самостоятельно оплачивает медицинские услуги в пределах указанной суммы, все последующие расходы компенсируются страховой компанией. Франшиза устанавливается на один год.
Совместная оплата – это система оплаты, при которой застрахованный оплачивает медицинские расходы совместно со страховой компанией. К примеру, если договором предусмотрена совместная оплата в размере 20 сингапурских долларов, а визит к врачу обошелся в 100 сингапурских долларов, страховая компания компенсирует данные расходы в размере 80 сингапурских долларов.
Требования, предъявляемые к страхуемому
Каждая страховая компания предъявляет различные требования к страхуемому лицу. Наиболее важными являются его место жительство и возраст.
Следует обратить внимание на срок страхования. Некоторые страховые компании предлагают пожизненное страховое покрытие для постоянных клиентов, пользующихся услугами данного страховщика без перерыва. Другие, в частности IMG Global Medical предлагают страховое покрытие до достижения застрахованным возраста 74 лет. Застрахованный автоматически переводится в другую возрастную группу по программе Global Senior Plan, в случае, если полис был оформлен им в возрасте до 65 лет и действовал без перерывов.
В большинстве случаев для отмены полиса необходимо направить в адрес страховщика письменное заявление. Следует заранее ознакомиться с условиями отмены действия страхового полиса.
Выбор подходящей программы медицинского страхования
На рынке страховых услуг Сингапура представлено достаточно много конкурентоспособных компаний, предлагающих услуги по привлекательным ценам. При выборе походящей программы страхования следует обращать внимание не только на размер страховой премии, но и иные существенные условия.
Выбор уровня страхового покрытия
Основными факторами, влияющими на выбор уровня страхового покрытия, являются:
- продолжительность пребывания в Сингапуре;
- частота и продолжительность путешествий;
- необходимость возвращения в страну гражданства.
Где оформить полис медицинского страхования?
Приобрести полис медицинского страхования можно непосредственно в страховой компании, а также у страховых агентов или брокеров, представляющих страховую компанию или группу страховщиков.
- Страховой брокер получает комиссию за каждый оформленный полис. Выбрать надежного брокера или агента можно, изучив рекомендации, ознакомившись с отзывами.
- Если у страхуемого имеются особые предпочтения относительно медицинского учреждения или специалиста, следует узнать, какая страховка принимается в данной больнице, затем оформить соответствующий страховой полис.
Агрегаторы медицинских страховок
Ознакомиться с различными вариантами медицинского страхования можно на специальных сайтах-агрегаторах, к примеру, International Citizens Insurance. На подобных сайтах представлена подробная информация о наиболее популярных программах страхования, всех возможных опциях, а также имеется возможность приобретения электронного полиса непосредственно на сайте.
Репутация страховой компании
Немаловажным фактором при выборе программы страхования является репутация страховщика. Рекомендуется выбирать компании, имеющие обширную международную сеть, сотрудничающие с различными медицинскими учреждениями по всему миру, предлагающие услуги «горячей линии» в экстренных ситуациях.
Cigna Global Plan предоставляет доступ услугам более 1 миллиона медицинских учреждений, а программа GeoBlue Xplorer предлагает обслуживание в цифровом формате: различные онлайн-инструменты для идентификации, оплаты, медицинского обслуживания.
Стоимость полиса медицинского страхования
Стоимость страхового полиса варьируется в зависимости от
- возраста страхуемого,
- страны гражданства,
- состояния здоровья,
- территории страхового покрытия,
- дополнительных опций и пр.
Программы медицинского страхования разработаны таким образом, чтобы позволить страхуемому самостоятельно подобрать подходящий вариант в соответствии с финансовыми возможностями.
В среднем, размер страховой премии для лица в возрасте до 65 лет, не имеющего хронических заболеваний, составляет 1 700 – 2 2000 долларов США в год при страховом покрытии в размере до 1 млн долларов США в год.
Оформление документов для получения страховой выплаты
Оформление заявления на страхование
При оформлении заявления на страхование страховщик, как правило, требует предоставить документы, подтверждающие состояние здоровья страхуемого. После подачи заявления страховая компания принимает решение о заключении договора страхования.
В некоторых случаях после оформления договора, все документы хранятся в архиве страховщика до момента подачи заявления о выплате страхового возмещения. При наступлении страхового события застрахованный повторно подписывает договор, однако размер страховой премии в данном случае увеличивается. Для того, чтобы избежать подобных ситуаций следует внимательно ознакомиться с содержанием страхового полиса, в том числе напечатанным мелким шрифтом.
Подача заявление о выплате страхового возмещения
В зависимости от страховой компании и выбранной программы страхования, может потребоваться самостоятельно оплатить стоимость медицинских услуг, а после этого обратиться с заявлением к страховщику о возмещении понесенных расходов. К заявлению необходимо приложить документы, подтверждающие данные расходы: квитанцию, справку с медицинского учреждению, заключение врача.
Также существует система выставления счетов напрямую страховщику, при который застрахованный полностью освобождается от оплаты медицинских услуг.
При поступлении в больницу необходимо сообщить данные о страховом полисе. Многие страховые компании выдают специальную карту с информацией о медицинской страховке.
Крупные страховые компании, такие как Cigna, имеют специальную круглосуточную службу поддержки клиентов «Customer Care», которая оказывает содействие при регистрации пациента в медицинском учреждении, предоставляет консультацию по иным вопросам.
Предварительное согласование
При наличии возможности рекомендуется предварительно узнать у страховщика, покрывается ли в рамках полиса необходимая процедура, лечение.
Большинство страховых компаний требуют предварительного согласования, а в случаях, когда это невозможно, следует связаться со страховщиком не позднее 48 часов после наступлении страхового события.
Продление срока действия полиса
Как правило, страховой полис ежегодно продлевается. Страховая компания направляет в адрес застрахованного уведомление о наступлении следующего периода страхования и необходимости внести страховой взнос.
При продлении срока действия полиса следует удостовериться, что действующий уровень страхового покрытия отвечает потребностям застрахованного.
Действие полиса медицинского страхования за пределами Сингапура
Полис местной страховой компании | Полис медицинского страхования, приобретенный в местной компании Сингапура, прекращает действовать с момента выезда застрахованного за пределы Сингапура. |
Полис международной страховой компании | Полис международного медицинского страхования продолжает действовать, независимо от места пребывания застрахованного. В рамках международной программы страхования смена страны проживания застрахованного не влечет за собой необходимости подписания нового соглашения о страховании за исключением случаев, когда застрахованный переехал в страну, где стоимость медицинского обслуживания значительно выше (к примеру, в США, Гонконге цены на медицинские услуги выше в сравнении с ценами на аналогичные услуги в Сингапуре). В данном случае увеличится размер страховой премии, так как возрастет лимит ответственности страховщика. |
Перед оформлением полиса необходимо проконсультироваться с консульской службой посольства страны поездки, миграционной службой или иным органом, уполномоченным устанавливать требования к полисам медицинского страхования для пребывания в стране.