Услуги стоматолога в Украине

В 2021 году в Украине стоматологическую помощь предоставляют более 24 тысяч стоматологов в 6280 учреждениях разных форм собственности. Из них 1400 медицинских учреждений заключили договор с Национальной службой здоровья на предоставление бесплатных стоматологических услуг. Однако, в рамках медицинской помощи, финансируемой Национальной службой здоровья, покрывается только часть стоматологических услуг, не покрываются расходы на пломбирование, протезирование, имплантацию и т.д.

Виды стоматологических услуг в Украине, их ориентировочная стоимость

Количество обращений к стоматологу всегда лидировало среди всех медицинских услуг, тем более, что врачи рекомендуют проводить осмотр и санацию зубов минимум раз в полгода.

При этом, согласно статистическим данным, опубликованным на сайте Центра медицинской статистики Министерства здравоохранения Украины^[1], количество посещений стоматологов за 2020-2021 г.г. сократилось почти вдвое, если сравнивать с 2019 г. Одной из причин этого является высокая стоимость стоматологических услуг в государственных и коммерческих медицинских учреждениях.

К наиболее востребованным медицинским стоматологическим услугам относятся:

• терапевтическая стоматология;
• хирургическая стоматология;
• ортопедическая стоматология (в том числе имплантология, ортодонтия);
• пародонтология;
• детская стоматология.

Терапевтическая стоматология

В рамках терапевтической стоматологии предусмотрены следующие услуги:

• лечение кариеса, периодонтита;
• лечение пульпита;
• лечение гипоплазии, флюороза, эрозии;
• пломбирование зубов;
• косметическая реставрация зубов;
• лечение и пломбирование каналов.

Наиболее распространенными причинами обращения за терапевтической стоматологической помощью являются лечение кариеса и пломбирование зубов. Эти процедуры могут предусматривать дополнительно введение анестезии, при удалении зубного нерва, реминерализацию зубной эмали и т.д. Ориентировочная стоимость таких услуг варьируется от 300 грн. за один зуб (отдельно оплачивается анестезия, полировка и реминерализация), в зависимости от сложности процедур, качества выбранных материалов для пломбирования и тарифов медицинского учреждения.

При пломбировании зубов, чаще всего, используют фотополимерные материалы, стоимость которых зависит от фирмы-производителя. Наиболее популярными в Украине являются фотополимерные материалы Estelite японского производителя (стоимость таких   пломб от 700 грн.).

Лечение пульпита, периодонтита и т.д. предусматривает комплексное обслуживание, которое состоит из диагностики, обработки каналов, применения специальной пасты и пломбирования (часто необходимо сначала поставить временную пломбу, а затем постоянную), поэтому стоимость таких услуг от 1500 грн. за один зуб.

Стоимость косметической реставрации зубов, в зависимости от вида и сложности (установка коронок, полировка, отбеливание (лазерное или внутриканальное) и т.д.), может варьироваться от 250 до 5000 грн. за один зуб. Данный вид стоматологической помощи предоставляется практически в каждой стоматологической клинике, стоматологическом кабинете. Чтобы выбрать врача-стоматолога можно воспользоваться сайтами, где размещают свои отзывы пациенты.

Часть терапевтических стоматологических услуг может быть возмещена за счет бюджетных средств в медицинских учреждениях, заключивших договор с Национальной службой здоровья.

Хирургическая стоматология

Хирургическая стоматология предусматривает вмешательство в челюстно-лицевой отдел с целью сохранения или удаления зубов, лечения мягких тканей (киста, абсцесс, периодонтит) и подготовки челюсти к установке имплантатов.

Удаление зуба без осложнений стоит от 150 грн. и выше, если есть сопутствующие заболевание (например, флюс) или осложнения (например, нарушена целостность зуба), то операция по удалению обойдется пациенту от 350 грн. и выше. Подготовка к установлению имплантатов стоит от 2000 грн. Хирургическое вмешательство, в случае повреждения или необходимости пластики мягких тканей, обойдется пациенту от 500 грн.

Хирургическая стоматология есть не во всех стоматологических медицинских учреждениях. В коммерческих стоматологических кабинетах или центральных районных больницах хирургического отделения нет.

Структура учреждений хирургической стоматологической помощи:

• хирургические отделения областных стоматологических поликлиник;
• хирургические отделения городских (районных) стоматологических поликлиник;
• хирургические кабинеты стоматологических отделений многопрофильных поликлиник;
• хирургические отделения коммерческих стоматологических клиник.

Около 1,5% пациентов, обращающихся за стоматологической помощью, нуждаются в стационарной помощи, которая оказывается в отделениях челюстно-лицевой хирургии государственных областных больниц и хирургических отделениях общего профиля городских и районных больниц. Стационар челюстно-лицевой хирургии также есть в некоторых коммерческих клиниках, таких как, например, сеть частных клиник «Oxford Medical»^[2],Университетская клиника^[3] на базе Киевского международного университета и т.д. Выбрать врача-хирурга можно прочитав отзывы о его опыте работы и репутации.

Ортопедическая стоматология

Ортопедическая стоматология направлена на восстановление зубного ряда путем микропротезирования или имплантологии.  Спектр услуг ортопедической стоматологии включает в себя:

• восстановление частично разрушенного зуба (микропротезирование);
• протезирование с использованием коронок (металлические, керамические);
• установка виниров;
• изготовление съемных и несъемных протезов;
• дентальная имплантология (самый щадящий вид протезирования, так как протезы не крепятся на соседние здоровые зубы).

Стоимость услуг стоматолога-ортопеда варьируется от 250 до 27000 грн. Наиболее дорогими услугами является установка дентальных имплантатов и изготовление съемных и несъемных челюстных протезов. Услуги протезирования производятся на платной основе в коммерческих и государственных медицинских учреждениях.

Право на бесплатное протезирование имеют граждане Украины и иностранцы, имеющие вид на жительство, которые относятся к льготным категориям. Перечень льготных категорий может отличаться в разных регионах Украины, в зависимости от решения органов местного самоуправления. Бесплатное протезирование проводится в государственных медицинских учреждениях, которые получают компенсации из местных бюджетов, материалами для изготовления зубных протезов могут быть сталь, пластмасс, хромо-кобальтовый сплав. Для установки протезов из более дорогих материалов необходимо доплачивать, согласно тарифам медицинского учреждения.

Пародонтология

Пародонтология занимается лечением околозубных тканей (десна, костная ткань и т.д.). самые распространенные заболевания в отрасли пародонтологии – гингивит пародонтит, их лечение обойдется от 500 до 800 грн., ультразвуковая чистка зубов – от 300 грн. Кроме того, в каждой стоматологии пациентам предоставляются уроки гигиены и подбора индивидуальных средств за уходом за полостью рта (от 100 грн.), советы по профилактике заболеваний и т.д.

Услуги пародонтолога (как правило, это специализация стоматолога-терапевта) можно получить в большинстве коммерческих стоматологических клиник и кабинетов и во всех государственных стоматологических учреждениях. Пародонтология не входит в перечень возмещаемых, за счет государства, стоматологических услуг.  

Детская стоматология

Стоимость услуг детской стоматологии в коммерческих медицинских учреждениях, зачастую, выше тех же услуг для взрослых, что объясняется спецификой работы с маленькими пациентами. Наиболее популярными детскими стоматологическими центрами в Украине является сеть коммерческих клиник «Амель»^[4], Европейский центр детской стоматологии^[5] (Харьков) и др.

В каждом областном центре Украины находятся государственные детские стоматологические поликлиники, где детям доступен большой перечень бесплатных стоматологических услуг. Все процедуры, кроме ортодонтических процедур и протезирования, детям проводятся бесплатно. Кроме того, несовершеннолетние в учебных заведениях проходят профилактические осмотры, где, в случае выявления заболевания зубов или полости рта, проводят бесплатную санацию, по желанию родителей.

Виды обезболивания

В Украине применяются следующие виды анестезии во время стоматологических процедур:

• аппликационная (стоимость от 80 грн.);
• инфильтрационная (от 200 грн.);
• проводниковая (от 400 грн.);
• местная анестезия STA (Single Tooth Anesthesia System) и более современная QuickSleeper (от 500 грн.);
• интралигаментарная (от 300 грн.);
• стволовая (редко используется, только в условиях стационара, стоимость от 800 грн.);
• медикаментозный сон (от 3000 грн.);
• общий наркоз (от 5000 грн.).

Стоимость лечения зубов под наркозом или в медикаментозном сне включает в себя сам процесс лечения, оплату анестезии, услуги анестезиолога и бригады интенсивной терапии (для выхода из наркоза). Для местной анестезии в стоматологических клиниках, чаще всего, используют такие препараты, как «Ультракаин», «Септанест», «Убистезин».

В случае оказания неотложной помощи иностранцам, имеющим вид на жительство в Украине, в государственных стоматологических клиниках анестезия предоставляется бесплатно. Иностранцы, не имеющие вида на жительство, услуги анестезиолога оплачивают сами или используют полис ДМС, если в него включена такая опция.

Бесплатная стоматологическая помощь в Украине

В рамках медицинской реформы, которая проходит в Украине, стоматологическая помощь не вошла в перечень услуг первичной медицины, которые предоставляются бесплатно. Министерством здравоохранения было выделено несколько стоматологических процедур, финансирование которых берет на себя государство.

Стоматологическая помощь в Украине предоставляется бесплатно только в государственных медицинских учреждениях и включает в себя:

• первичный осмотр пациента;
• неотложную помощь, предусматривающую снятие острой боли и лечение состояний, угрожающих жизни, в случае следующих заболеваний:
  • пульпит;
  • перелом зуба;
  • невралгия тройничного нерва;
  • химический ожог слизистой оболочки рта;
  • слюнокаменная болезнь;
  • карбункулы и фурункулы;
  • травмы мягких тканей челюстно-лицевого отдела;
• плановое лечение несовершеннолетних;
• обязательные профилактические осмотры и лечение несовершеннолетних.

При этом, обезболивание и необходимая инструментальная диагностика также осуществляются бесплатно. Это касается только тех стоматологических кабинетов, которые заключили договор с Национальной службой здоровья и получают соответствующее финансирование за каждого пациента.

Иностранцы-экспаты, имеющие вид на жительство в Украине, в случае острой зубной боли или необходимости планового лечения ребенка, могут обратиться в государственную клинику для получения бесплатных медицинских услуг. Иметь направление от семейного врача необязательно.

Не имеющим вида на жительство иностранцам бесплатные стоматологические услуги (включая экстренную помощь) предоставляются при наличии полиса добровольного медицинского страхования.

Самые популярные стоматологические учреждения в Украине

В рейтинг лучших стоматологических клиник в Украине на платформе Bookimed^[6], по отзывам пациентов, вошли следующие медицинские учреждения:

• Научный центр стоматологии и ультразвуковой хирургии «Sciedece^[7]» (г. Киев) – коммерческое медицинское учреждение, предоставляющее все виды стоматологических услуг, включая челюстно-лицевую хирургию и детскую стоматологию;
• Сеть стоматологических клиник «Адонис»^[8] (г. Киев) – коммерческое медицинское учреждение, предоставляющее терапевтическую, хирургическую, ортопедическую стоматологическую помощь взрослым и детям;
• Центр швейцарской стоматологии «МістоДент»^[9] (г. Харьков) - коммерческое медицинское учреждение, предоставляющее услуги по ортопедии, имплантологии, пародонтологии, ортодонтии, терапии, хирургии, детской стоматологии;
• Стоматологическая клиника «Avanto»^[10] (г.Киев) – частная стоматологическая клиника, предоставляющая все виды стоматологических услуг, кроме челюстно-лицевых операций;
• Стоматологическая клиника «My Cheeese Day»^[11] (г. Киев) – коммерческая стоматологическая клиника, предоставляющая все виды стоматологических услуг, кроме челюстно-лицевых операций;
• Стоматологическая клиника «Amel»^[12] (г. Днепр) - коммерческая стоматологическая клиника, предоставляющая все виды стоматологических услуг, кроме челюстно-лицевых операций;
• Стоматологическая клиника «Medina»^[13] (г. Киев) – коммерческое медицинское учреждение, предоставляющая все виды стоматологических услуг, кроме челюстно-лицевых операций и детской стоматологии;
• Центр челюстно-лицевой хирургии и стоматологии^[14] (г. Киев) – государственное медицинское учреждение, входящее в состав Киевской областной клинической больницы, предоставляющее услуги по проведению сложных челюстно-лицевых операций, лечению височно-нижнечелюстных суставов, травм мягких тканей лица и костей лицевого черепа и т.д.

Как выбрать врача-стоматолога

Для выбора врача-стоматолога можно воспользоваться сайтами Bookimed^[6] и 103.ua^[15], где собрана информация о клиниках, представлены рейтинги врачей, по отзывам пациентов, указаны ориентировочные цены за различные виды услуг. На сайте Bookimed можно получить платную онлайн-консультацию у стоматолога и составить план лечения, предоставив ему необходимые анализы.

В большинстве коммерческих стоматологических клиник есть англоязычный персонал, так как стоматология – основное направление медицинского туризма в Украине. Ежегодно, с целью профилактики, лечения и протезирования, в Украину приезжают более 100 тысяч иностранцев.

Стоматологическая страховка в Украине

Добровольное медицинское страхование, как правило, не покрывает расходы на стоматологию, если это не экстренная помощь. Приобретая полис, необходимо включить в него пакет «Стоматология», который, в зависимости суммы страхового покрытия, предусматривает оплату расходов на осмотр и консультацию у стоматолога, внеплановое лечение зубов, анестезию. В зависимости от программы страхования и стоимости полиса, могут покрываться расходы на протезирование.

Не покрываются в рамках добровольного медицинского страхования с дополнительной опцией «Стоматология» расходы на косметические процедуры, такие как отбеливание, чистка зубов, реминерализация эмали и другие виды эстетической стоматологии.

Многие страховые компании включают пакет «Стоматология» только для корпоративных клиентов, индивидуальные полисы медицинского страхования, покрывающие стоматологию, можно оформить в страховых компаниях:

• «Провідна»^[16],
• «Альфа Гарант»^[17],
• «Универсальная»^[18],
• «Місто»^[19] и др.

Стоимость полисов варьируется от 500 до 8000 грн. за год, в зависимости от количества покрываемых рисков и суммы страхового покрытия.

Иностранцам, не имеющим вида на жительство, рекомендовано заключать договора страхования, предусматривающие обслуживание клиентов в коммерческих медицинских учреждениях.

Ссылки

1. Центр медицинской статистики Министерства здравоохранения Украины
2. «Oxford Medical»
3. Университетская клиника
4. Bookimed
5. Научный центр стоматологии и ультразвуковой хирургии Sciedece
6. Сеть стоматологических клиник «Адонис»
7. Центр швейцарской стоматологии «МістоДент»
8. Стоматологическая клиника «Avanto»
9. Стоматологическая клиника «My Cheeese Day»
10. Стоматологическая клиника «Amel»
11. Центр челюстно-лицевой хирургии и стоматологии
12. 103.ua
13. Страховая компания «Инго»
14. СК «Провідна»
15. «Альфа Гарант»
16. «Универсальная»
17. СК «Місто»
18. СК «Интер-Плюс»