Гид по страхованию и здравоохранению в России
-
Медицинское страхование в России
- Туристическая страховка в Россию
- Страховка для визы в Россию
- Страхование студентов
- Обзор медицинского страхования в РФ для иностранцев
- ОМС для иностранцев
- ДМС для иностранцев
- Страховка для граждан РФ, путешествующих по России
- Страховка для высококвалифицированных специалистов (ВКС)
- Штрафы при отсутствии полиса медицинского страхования в РФ
Содержание публикации
1. Обязательно ли работнику из Таджикистана иметь полис ДМС для работы в России?
2. Оформление медицинской страховки ДМС для работников из Таджикистана
3. Какой страховой полис нужен высококвалифицированным специалистам из Таджикистана?
4. Что покрывает медицинская страховка?
5. Каким категориям работников рекомендуется увеличить сумму страхового покрытия?
7. Что делать при наступлении страхового случая?
Находясь в Российской Федерации, работники Таджикистана могут получить медицинское обслуживание только при наличии медицинской страховки. Гражданин Таджикистана должен иметь при себе полис добровольного медицинского страхования в момент въезда в Российскую Федерацию.
Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) позволяет получать медицинские услуги как в частных, так и в государственных медицинских учреждениях России. Выдержка из действующего Федерального закона:
«Иностранные граждане, прибывшие в Российскую Федерацию, должны иметь действующий на территории Российской Федерации договор (полис) медицинского страхования».
1. Обязательно ли работнику из Таджикистана иметь полис ДМС для работы в России?
Да. Страховой полис нужен всем иностранцам, въезжающим в Российскую Федерацию. Это условие обязательно и регламентировано миграционным законодательством. При этом цели поездки и сроки пребывания в России не имеют значения.
Федеральный закон РФ от 15 августа 1996 г. № 114-ФЗ "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию" обязывает каждого гражданина Таджикистана, его детей и родственников, въезжающих с ним, оформлять полис ДМС на весь срок пребывания на территории Российской Федерации:
«Въезд в Российскую Федерацию иностранному гражданину или лицу без гражданства не разрешается в случае, если: п. 5) иностранный гражданин или лицо без гражданства не представили полис медицинского страхования, действительный на территории Российской Федерации».
2. Оформление медицинской страховки ДМС для работников из Таджикистана
Минимальный перечень услуг ДМС установлен Министерством здравоохранения России и предусматривает оказание работнику первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме. Цитата из закона ФЗ №409 от 1.12.2014 "О внесении в Трудовой кодекс РФ и статью 13 ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в РФ" изменений, связанных с особенностями регулирования труда работников, являющихся иностранными гражданами или лицами без гражданства":
Документы, предъявляемые иностранным гражданином или лицом без гражданства при приеме на работу: «… договор (полис) добровольного медицинского страхования, действующий на территории Российской Федерации.
Договор (полис) добровольного медицинского страхования должен обеспечивать оказание такому работнику первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме».
Работник из Таджикистана вправе лично выбирать страховой план и устанавливать сумму страхового покрытия, а также выбирать нужный объем медицинских услуг, которые будут предоставлены ему бесплатно по полису ДМС.
3. Какой страховой полис нужен высококвалифицированным специалистам из Таджикистана?
Миграционным законодательством Российской Федерации регламентированы только общие условия по страхованию высококвалифицированных работников из Таджикистана, поэтому для работодателя может быть достаточным наличие у работника полиса ДМС с минимальным покрытием.
Однако, в интересах высококвалифицированного работника, рекомендуется повысить сумму страхового покрытия до 100 000 или 300 000 рублей.
Кроме того, минимальный страховой план не покрывает оплату стоматологических процедур и лечения внезапных заболеваний, поэтому для долгосрочной работы в России рекомендуется выбрать страховую программу, оплачивающую такое лечение.
В случае, если вместе с работником из Таджикистана на территорию РФ въезжают его родственники или дети, каждый из них тоже должен быть застрахован по программе добровольного медицинского страхования (см. выше).
4. Что покрывает медицинская страховка?
Объем медицинских услуг, которые бесплатно оказываются иностранному работнику по договору добровольного медицинского страхования, зависит от выбранной страховой программы. Детальный перечень страховых рисков и немедицинских рисков представлен на странице «Страховой калькулятор для мигрантов». Самая дешевая страховка покрывает:
- лечение травм;
- лечение отравлений;
- выписку рецептов и больничных листов;
- медико-транспортные услуги;
- амбулаторное лечение (консультации врачей, первичная мед. помощь, наложение гипса, перевязки);
- стационарное лечение (госпитализации, консультации врачей, первичная мед. помощь, операции, анестезия, реанимация, оплата лекарств);
- анализы, УЗИ, рентген, ЭКГ и лабораторные исследования.
Самая дешевая страховка не покрывает:
- лечение внезапных заболеваний (простуда, грипп, ОРВИ, заболевания ЖКТ и т.д.);
- репатриацию;
- стоматологическую помощь.
Для лечения соответствующих заболеваний за счет страхового полиса, рекомендуется выбрать программу страхования «C» или «D».
5. Каким категориям работников рекомендуется увеличить сумму страхового покрытия?
Работники определенных отраслей больше других подвержены вероятности получения производственных травм, поэтому сумма страхового покрытия при длительном пребывании в России может израсходоваться раньше окончания периода действия полиса. Чтобы этого не случилось, работникам следующих профессий рекомендуется повысить страховую сумму до 100 000 или 300 000 рублей.
Профессии, наиболее подверженные производственным травмам:
Основной состав предприятия и производственный персонал
- мастера;
- строители;
- монтажники;
- ремонтники.
Вспомогательный персонал и младший обслуживающий персонал
- вахтеры (охранники);
- дворники (уборщицы);
- курьеры (рассыльные);
- грузчики.
В зависимости от специфики деятельности, работники других профессий также могут быть подвержены дополнительным рискам: водители, кассиры, кладовщики, торговые агенты и т.д.
6. Какие штрафы предусмотрены в законодательстве РФ при отсутствии полиса ДМС у работника из Таджикистана?
В случае утраты, истечения срока действия или отсутствия у работника из Таджикистана полиса добровольного медицинского страхования по любой иной причине, в законодательстве Российской Федерации предусмотрена ответственность в виде материального штрафа и/или депортация из России:
«… влечет наложение административного штрафа в размере от двух тысяч до пяти тысяч рублей с административным выдворением за пределы Российской Федерации или без такового».
«Нарушения, предусмотренные частями 1, 1.1 и 2 настоящей статьи, совершенные в городе федерального значения Москве или Санкт-Петербурге либо в Московской или Ленинградской области, - влекут наложение административного штрафа в размере от 5 000 до 7 000 рублей с административным выдворением за пределы Российской Федерации».
7. Что делать при наступлении страхового случая?
При возникновении страхового случая, в первую очередь, необходимо позвонить в круглосуточный диспетчерский центр по бесплатному номеру и сообщить:
- Имя и фамилию застрахованного;
- Дату рождения;
- Номер полиса, программу страхования и срок действия договора;
- Симптомы и характер заболевания;
- Точное местонахождение и контактный номер телефона застрахованного.
8. Сколько стоит медицинский полис ДМС?
Стоимость страховки для работы зависит от нескольких факторов:
- Период страхования;
- Сумма страхового покрытия (в ее пределах будут оказываться мед. услуги);
- Возраст застрахованного;
- Программы страхования и наличия дополнительных опций и услуг.
Страховая сумма | 3 месяца | 6 месяцев | 9 месяцев | 1 год | Условия и ограничения | |
---|---|---|---|---|---|---|
① | 600₽ | 900₽ | 1150₽ | 1500₽ | Прогармма A репатриация не покрывается | |
② | 900₽ | 1500₽ | 2100₽ | 2400₽ | Прогармма C репатриация включена |
9. Как оформить полис ДМС для работника из Таджикистана?
Чтобы рассчитать стоимость полиса для гражданина Таджикистана в онлайн форме необходимо указать:
- город пребывания в РФ;
- гражданство;
- дату начала дейстивя полиса;
- срок действия полиса
Затем необходимо нажать кнопку Рассчитать - будет открыта страница калькулятора с подробной инофрмацией о программе страхования.
На втором шаге калькулятора необходимо указать данные Страхователя и Застрахованного лица. На третьем шаге калькулятора необходимо будет оплатить полис банковской картой. Электронный страховой полис будет направлен на электронную почту в течение 10 минут после оплаты.