Добровольное медицинское страхование для детей

1. В чем особенности добровольного медицинского страхования детей?

В зависимости от страховой компании, договор добровольного медицинского страхования может предусматривать покрытие медицинского обслуживания детей разных возрастных категорий – от 1 года до 5 лет, от 1 года до 3 лет, от 5 лет до 8 лет, от 1 года до 16 лет и т.д.

1.1. Чем отличается детский ДМС от взрослого?

Основное отличие детского полиса ДМС заключается в покрытии регулярных медицинских осмотров с заключением мед. комиссии для поступления в школу или детский сад. Отдельным пунктом предусматривается прохождение вакцинации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.

Второе отличие – список клиник. Стандартным договором или при необходимости может быть предусмотрен перечень узкоспециализированных лечебно-профилактических учреждений – детских поликлиник, детских центров, детских стоматологических кабинетов, центров матери и ребенка и т.д.

Покрываются медицинские мероприятия, необходимые при наличии болезней, связанных с патологиями развития.

В некоторых случаях может быть расширен регион действия полиса – страховка может покрывать поездки в летние детские лагеря или на семейный отдых.

2. Какие бывают программы ДМС для детей?

Условия договора добровольного медицинского страхования определяют:

• список доступных лечебных учреждений;
• объем медицинской помощи;
• сопутствующие услуги;
• дополнительные опции.

2.1. Какие услуги входят в стандартную программу ДМС для детей?

Помимо стандартных услуг (экстренное и плановое амбулаторно-поликлиническое обслуживание, стоматологическая помощь), детская страховка, в соответствии с договором страхования может предусматривать:

• наблюдение семейным врачом - педиатром (либо другим необходимым специалистом), обслуживание на дому;
• плановые прививки;
• диспансеризация для поступления в школу или детский сад, а также прохождение других медосмотров с оформлением необходимых справок и заключений;
• сбор анализов и инструментальные исследования (включая обслуживание на дому);
• физиотерапевтические процедуры в медицинском учреждении и на дому (включая массаж, ЛФК и т.д.);
• проведение вакцинации в соответствии с действующим национальным календарем профилактических прививок;
• аурикулярная и корпоральная иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• консультация детского психолога;
• оформление справок, больничных листов для родителей;
• размещение одного из родителей или опекуна в одной палате с ребенком и т.д.

2.2. Что не покрывается детским полисом ДМС

Как правило, в базовый план добровольного медицинского страхования не включены услуги по оказанию мед. услуг, связанных с обращением по поводу:

• врожденных и наследственных заболеваний;
• туберкулеза;
• заболеваний, требующих экстракорпоральных методов лечения;
• психических заболеваний, эпилепсии, расстройств поведения;
• опасных инфекций, требующих прохождения карантина;
• хронических и острых гепатитов;
• радиационного облучения и т.д.

3. Покрывает ли детский ДМС плановые медосмотры и вакцинации?

В большинстве случаев, детский полис ДМС покрывает регулярные медосмотры врачами-специалистами (включая посещение на дому) и плановые вакцинации. Кроме того, договором ДМС может быть предусмотрено прохождение диспансеризации, требующейся для зачисления в школу или детский сад:

• осмотр врачом-педиатром;
• осмотр отоларингологом;
• офтальмологический осмотр;
• осмотр неврологом;
• осмотр стоматологом;
• осмотр детским хирургом;
• осмотр логопедом;
• осмотр дерматологом;
• осмотр урологом. сдача анализов;
• УЗИ, ЭКГ.

4. В каких клиниках можно получить бесплатную мед. помощь по полису ДМС?

В зависимости условий договора страхования, застрахованный ребенок получает доступ к поликлиникам, больницам и медицинским центрам (в т.ч. частным), лечение в которых будет оказываться в рамках программы страхования.

Полный перечень медицинских учреждений с адресами и другими контактными данными прилагается к договору ДМС ребенка и при необходимости может быть расширен.

5. Какие дополнительные услуги можно добавить в детский полис ДМС?

По согласованию со страховой компанией, базовую программу ДМС можно расширить дополнительными и персональными опциями, например:

Стоматологическая помощь

• терапевтическая и хирургическая стоматология;
• приемы и консультации специалистов;
• диагностика и физиотерапевтическое лечение.

Лечение критических заболеваний (в т.ч. за рубежом)

• злокачественных онкологических заболеваний;
• острых и хронических гепатитов;
• экстренная помощь при диагностировании бешенства, вирусного энцефалита, столбняка и т.д.

Персональные опции

• включение в полис дополнительных клиник;
• лечение за рубежом;
• консультации по лечению за рубежом – подбор клиники и специалиста.

6. Какие документы нужны для оформления полиса ДМС для ребенка?

Чтобы оформить полис добровольного медицинского страхования для несовершеннолетних детей страхователю необходимо предоставить страховой компании следующий пакет документов:

• удостоверение личности страхователя;
• паспорт или свидетельство о рождении ребенка может понадобиться нотариально заверенная копия);
• миграционная карта;
• доверенность (если страхователем является не родитель ребенка).

Для оформления ДМС для ребенка можно предъявить как национальный паспорт, так и заграничный.

7. Сколько стоит медицинский полис ДМС?

Стоимость полиса ДМС зависит от нескольких факторов:

1. Период страхования;
2. Сумма страхового покрытия (в ее пределах будут оказываться мед. услуги);
3. Возраст застрахованного;
4. Программы страхования и наличия дополнительных опций и услуг.

Чтобы рассчитать стоимость полиса ДМС для детей в онлайн форме необходимо указать:

• город пребывания в РФ;
• гражданство;
• дату начала действия полиса;
• срок действия полиса

Затем необходимо нажать кнопку Рассчитать - будет открыта страница калькулятора с подробной информацией о программе страхования.
На втором шаге калькулятора необходимо указать данные Страхователя и Застрахованного лица. На третьем шаге калькулятора необходимо будет оплатить полис банковской картой. Электронный страховой полис будет направлен на электронную почту в течение 10 минут после оплаты.