Гид по страхованию и здравоохранению в Китае
-
Страхование в Китае
- Беременность и роды текущая статья
Содержание публикации
Беременность и роды в Китае. Общие сведения
Медицинская страховка для туристов, покрывающая осложнения беременности
Страхование расходов, связанных с беременностью и родами, в Китае
Беременность и роды в Китае. Общие сведения
В Китае высокий уровень медицинского обслуживания. Согласно данным портала, worldpopulationreview.com, на 2020 год уровень рождаемости в Китае является низким и составляет 12,5 на 1000 женщин.
Система здравоохранения состоит из государственного и частного секторов, в рамках которых действуют различные медицинские учреждения и компании, оказывающие услуги в области медицинского страхования. Система общественного здравоохранения в Китае субсидируется за счет взносов в Фонд социального страхования.
Экспаты могут пользоваться услугами государственных больниц, стоимость обслуживания в которых значительно ниже по сравнению с частными клинками, однако период ожидания приёма специалистов может быть продолжительным.
В некоторых государственных больницах имеются VIP-палаты, или «gaogan bingfang», стоимость размещения в которых значительно выше, чем размещение в стандартной палате.
Система выставления медицинских счетов напрямую страховщику (direct billing) предусмотрена лишь у местных страховых компаний. В остальных случаях застрахованный самостоятельно оплачивает стоимость лечения, а в последующем возмещает понесённые расходы. В связи с этим, необходимо сохранять все счета и квитанции для направления в адрес страховой компании.
Международные больницы в Китае - это разновидность частных больниц, которые соответствуют определенным международным стандартам. Международные больницы пользуются популярностью среди экспатов, так как, предлагают более персонализированный уход и имеют в штате англоговорящих сотрудников.
Проведение родов в государственной больнице значительно дешевле, чем в частной или международной больнице: стоимость пренатального ухода, как правило, составляет от 8 000 до 15 000 юаней, а стоимость родов в среднем от 10 000 до 13 000 юаней.
В международной больнице стоимость пренатального ухода составляет от 15 000 до 25 000 юаней, естественных родов – от 50 000 до 60 000 юаней, операции кесарева сечения – от 70 000 до 100 000 юаней.
Гражданство Китая по праву рождения предоставляется в следующих случаях:
- Один из родителей имеет гражданство Китая;
- Родителями являются лица без гражданства или лица неопределённого гражданства.
Туристическая страховка для беременных в Китае: условия и цены
Дополнительная информация о страховых/ассистанских компаний в Китае доступна в описании. Для раскрытия поля нажмите на название компании.
Страховая компания | 10 дней | 20 дней | 30 дней | 60 дней | Лимиты и ограничения |
---|---|---|---|---|---|
3132₽ | 6262₽ | 9392₽ | 18184₽ | до беременности | |
842₽ | 1684₽ | 2526₽ | 5052₽ | до беременности | |
631₽ | 1262₽ | 1623₽ | 2803₽ | до беременности | |
1099₽ | 2273₽ | 3409₽ | 6705₽ | до беременности, лимит |
|
1230₽ | 2459₽ | 3688₽ | 9392₽ | до беременности | |
2051₽ | 4100₽ | 6149₽ | - | до беременности, лимит 5000€ |
Оплата полисов осуществляется в рублях по курсу ЦБ, действующему на день оплаты
Страхование расходов, связанных с беременностью и родами, в Китае
В Китае существуют различные государственные и частные программы медицинского страхования, покрывающие расходы, связанные с беременностью и родами.
Государственные программы страхования
Система обязательного социального страхования Китая включает в себя:
- Базовое медицинское страхование;
- Пенсионное страхование;
- Страхование от производственных травм;
- Страхование на случай безработицы;
- Страхование, расходов, связанных беременностью и родами.
Взносы на страхование по беременности и родам отчисляют только работодатели. Ставка определяется каждым регионом отдельно: в Гуанчжоу 1% от средней зарплаты в городе, в Пекине — 0,8%. Страхование покрывает ведение беременности, роды и пособия при рождении ребёнка.
Базовое медицинское страхование городских работников является обязательным. Размер взносов в фонд социального страхования варьируются от одного муниципалитета к другому, составляет приблизительно 8% заработной платы работника, 6% из которых оплачивается работодателем, 2% - работником. Самозанятые лица производят отчисления в Фонд социального страхования в размере 8% от своего дохода.
Медицинское страхование безработных и лиц, получающих социальную помощь, субсидируется государством.
Частные программы страхования, покрывающие беременность и роды
Большинство частных программ страхования предусматривают компенсацию расходов, связанных с беременностью и родами. Стоимость варьируется в зависимости от лимита страхового покрытия, выбранного страховщика.
Bupa Elite Plan | NOW Health Apex Plan | Allianz with Maternity | MSH Premier Plan | |
---|---|---|---|---|
Лимит страхового покрытия | 94 000 юаней | 110 250 юаней | 63 000 юаней | 68 000 юаней / 40 000 юаней |
Осложнения беременности | Покрытие в полном объеме | Покрытие в полном объеме | 126 000 юаней | Покрытие в полном объеме |
Временная франшиза | 12 месяцев | 12 месяцев | 12 месяцев | 12 месяцев |
Покрытие врожденных заболеваний | Включено | Включено | Включено | Не включено |
Страховое покрытие других членов семьи | Один ребенок в возрасте до 10 лет бесплатно | Не предусмотрено | Для покрытия расходов, связанных с беременностью и родам, необходимо включение в программу страхования обоих родителей | Не предусмотрено |
Диагностирование беременности в Китае
В Китае в свободном доступе имеются тесты на беременность, которые можно приобрести в аптеках, супермаркетах, интернет-магазинах.
Также подтвердить факт беременности можно во время обследования у гинеколога в любой частной или государственной клинике.
Аборты в Китае
В Китае существует достаточно лояльный подход к прерыванию беременности, что обусловлено политикой государства по сдерживанию роста населения страны. По данным BBC, в Китае ежегодно проводятся приблизительно 13 миллионов абортов.
Для проведения процедуры по прерыванию беременности рекомендуется выбрать клинику, ориентированную на экспатов. Прерывание беременности допускается на сроке до 14 недель (100 дней).
Стоимость процедуры варьируется в зависимости от срока и сложности, начинается от 520-640 юаней. На сегодняшний день аборты в Китае являются очень распространенной медицинской услугой, пользующейся большой популярностью среди населения. В связи с этим, процедура доступна практически в каждой клинике по приемлемой цене.
Существует два способа прерывания беременности:
- медикаментозный на сроке до 8 недель,
- хирургический – на сроке более 8 недель.
Приемлемый вариант аборта обсуждается с врачом, который выписывает соответствующее направление.
Национальный комитет населения и планирования семьи комиссии Китая (NPFPC) является государственным органом, ответственным за контроль роста населения, репродуктивное здоровье и планирование семьи в Китае. Комитет предлагает бесплатную контрацепцию всем жителям провинций, автономных районов и муниципалитетов Китая.
Государственные центры планирования семьи можно найти во всех городах, поселках и небольших сельских общинах. Китайская ассоциация планирования семьи (CFPA) является крупнейшей неправительственной организацией по планированию семьи, действующей в стране.
Все современные средства контрацепции находятся в свободном доступе. Большинство, включая противозачаточные таблетки, можно приобрести в аптеке без рецепта.
Пренатальный уход в Китае
Пренатальный уход в Китае достаточно развит в городской местности. В сельских местностях, могут возникнуть сложности с получением необходимых процедур.
В рамках сопровождения беременности предусмотрены следующие процедуры:
Срок беременности | Процедура | Описание |
---|---|---|
8 - 10 недель | Ультразвуковое сканирование | Установление предполагаемой даты родов, количества плодов |
10 - 12 недель | Тест материнской ДНК | Неинвазивный диагностический тест, выявляющий хромосомные аномалии |
11 - 13 недель | Отбор проб ворсин хориона (CVS) | Инвазивный диагностический тест для выявления хромосомных аномалий |
11 - 14 недель | Скрининг первого триместра | Скрининг-тест, который обнаруживает хромосомные аномалии |
15 - 20 недель | Скрининг второго триместра | Скрининг-тест, который обнаруживает хромосомные аномалии |
16 - 18 недель | Скрининг третьего триместра | Скрининг-тест, который обнаруживает хромосомные аномалии |
14 - 20 недель | Амниоцентез | Инвазивный диагностический тест для выявления хромосомных аномалий |
Стоимость пренатального ухода зависит от выбранной клиники.
К примеру, в международных клиниках Шанхая стоимость программы пренатального ухода составляет:
- American Sino Hospital: 20 000 юаней – 25 000 юаней;
- Shanghai United Family: 21 000 юаней – 26 000 юаней;
- Redleaf Hospital: 20 000 юаней – 25 000 юаней;
- Ferguson Women’s Health Clinic: 20 000 юаней – 25 000 юаней;
- Shanghai East International Medical Center (SEIMC): 15 000 юаней – 18 000 юаней;
- Raffles Medical Centre: 15 000 юаней.
Иностранцы, проживающие в Шанхае, создали различные интернет ресурсы для поддержки будущих матерей:
- Shanghai Mamas: На веб-сайте представлена информация о материнстве в Шанхае, всем участникам предоставляется доступ к форуму.
- La leche league Shanghai (MuRuHui 母乳 会): Сообщество предлагает бесплатную помощь и делится информацией о грудном вскармливании, ежемесячно проводятся встречи.
- Курсы аквааэробики для беременных
- Курсы йоги для беременных.
Роды в Китае
В государственных клиниках Китая, как правило, не применяется индивидуальный подход к пациенту. Решение относительно необходимого ухода и варианта родоразрешения принимается врачом самостоятельно.
В частных клинках все вопросы обсуждаются с пациентом. К числу наиболее популярных среди экспатов частных клиник Китая относятся:
Клиника | Вид | Естественные роды, стоимость в юанях | Кесарево сечение, стоимость в юанях |
---|---|---|---|
Шанхай | |||
United Family Healthcare Shanghai | Международная клиника | 79,000 | 119,000 |
Shanghai Redleaf International Women’s Hospital | Частная клиника | 98,000 | 150,000 |
Shanghai American-Sino Ob/Gyn/Pediatrics Services | Частная клиника | 70,000 | 95,000 |
Worldpath Clinic International | Частная клиника | 70,000 | 95,000 |
Shanghai East International Medical Center | Международная клиника | 74,800 | 94,800 |
Shanghai Inpatient Department (Huashan) | Частная клиника | 55,000 | 65,000 |
Пекин | |||
Beijing United Family Healthcare | Международная клиника | 86,800 | <108,800/td> |
OASIS International | Международная клиника | 60,600 | 86,600 |
New Century Healthcare | Частная клиника | 41,616 | 52,416 |
AMCARE Beijing | Частная клиника | 60,782 | 77,792 |
Шеньжень | |||
AMCARE Shenzhen | Частная клиника | 69,070 | 88,400 |
Гуанчжоу | |||
Elizabeth Women’s Hospital | Частная клиника | 85,000 | 95,000 |
Несмотря на то, что в Китае ведется политика сокращения родов посредством кесарева сечения с 2012 года, этот показатель все еще остается высоким.
Роды в государственной больнице проводятся в общей палате, присутствие членов семьи женщины не допускается. После родов мать и ребенка могут навестить супруг и родственники. Также в некоторых государственных клиниках Китая не предоставляется питание.
При поступлении в больницу рекомендуется взять с собой:
Для ребенка
- Подгузники (на 5 дней)
- Одежда (на 5 дней)
- Детские влажные салфетки
- Полотенце
- Шапочка
- Детская ванночка
Для матери
- Еда
- Простыни
- Одежда
- Туалетные принадлежности
- Мыло / шампунь
- Полотенца
- Туалетная бумага
- Подушка
- Безрецептурные обезболивающие
- Медицинская карта
Для супруга / партнёра
- Постельные принадлежности
- Еда
- Документ о медицинском страховании при наличии
- Наличные / китайские кредитные или дебетовые карты (многие клиники не принимают к оплате иностранные банковские карты).
Как правило, выписка происходит на пятый день после рождения ребёнка.
Постнатальный уход
В Китае существует традиция под названием «Zuo Yue Zi», в соответсвии с которой женщина в течение первого месяца жизни ребёнка находится дома, отдыхает, восстанавливает физическое и психологическое здоровье.
Некоторые местные жители нанимают личных медсестер для ухода за ребёнком и выполнения повседневных домашних дел. Такие медсестры называются юэ сао. Стоимость услуг юэ сао может составлять от 10 000 до 20 000 юаней в месяц, в зависимости от опыта.
Также в Китае существуют специализированные клиники-пансионаты, в которых женщина может находиться в течение первого месяца жизни ребёнка.
Вакцинация в Китае
В соответствии с действующим законодательством всем детям, родившимся на территории Китая, необходимо вводить вакцину против гепатита В (HBV) и против туберкулеза (БЦЖ) сразу после рождения. В 1992 году Китай начал Расширенную программу иммунизации (РПИ), которая предусматривает обязательный график вакцинации для детей в возрасте до 6 лет.
График вакцинации является обязательным для граждан Китая. Вакцинация иностранных граждан не является обязательной.
Возраст | Вакцина |
---|---|
Сразу после рождения | Гепатит В, БЦЖ |
1 месяц | Гепатит В |
2 месяца | Полиомиелит |
3 месяца | АКДС |
4 месяца | Полиомиелит, АКДС |
5 месяцев | АКДС |
6 месяцев | Гепатит В, Менингококковая инфекция |
8 месяцев | Корь, Свинка, Японский энцефалит |
18 месяцев | Гепатит А |
19-24 месяца | АКДС, Корь, Краснуха, Свинка |
2-3 года | Менингококковая инфекция |
4-6 лет | Полиомиелит, Дифтерия, Менингококковая инфекция |
Грудное вскармливание в Китае
Согласно данным издания ChinaDaily, Уровень грудного вскармливания младенцев в возрасте до шести месяцев в Китае составляет 29,2%.
Опрос, проведенный в период с сентября 2017 года по январь 2018 года среди более чем 10 000 матерей с младенцами по всей стране, также показал, что только 11,3 % кормят детей грудным молоком в течение часа после рождения.
Низкий уровень грудного вскармливания обусловлен легким доступом к заменителям грудного молока и вводящей в заблуждение рекламой такой продукции. Недостаточная осведомленность общественности, а также недостаточная поддержка со стороны семьи и социальных сообществ, в том числе медицинских учреждений, также являются причинами того, что все меньше матерей предпочитают кормить своих детей грудным молоком.
Регистрация рождения в Китае
Свидетельство о рождении ребёнка выдается ответственным врачом в больнице, где проходили роды.
Необходимо отметить, что имя ребенка должно быть указано на языке страны гражданства родителей, а также на китайском языке. Это поможет процессу подачи заявления на паспорт.
Для подачи заявления о выдаче свидетельства о рождении требуются следующие документы и информация:
- Заграничный паспорт заявителя
- Удостоверения личности обоих родителей
- Документы, выданные после рождения ребенка
- Имя ребенка
- Семейная книга (Ху Коу Бу)
- Адрес регистрации (в китайских иероглифах)
Ребенок, родившийся в Китае от двух иностранцев, не имеет права на получение китайского гражданства. В течение месяца после рождения ребенок должен быть зарегистрирован в «Public security bureau» (PSB; Chinese: 公安局; pinyin: gōng'ānjú) - полицейском участке. Ребенок, родившийся у родителей-иностранцев, не может покинуть страну до тех пор, пока у него не будет визы или разрешения. Для оформления паспорта ребёнка следует обратиться в посольство страны гражданства родителей.
Декретный отпуск в Китае
Женщинам, официально трудоустроенным на территории Китая, предоставляемся оплачиваемый декретный отпуск продолжительностью 98 дней, который начинается не ранее чем, за 15 дней до предполагаемой даты родов. Отпуск может быть продлен на 15 дней при наличии осложнений во время беременности/родов, а также в случае многоплодной беременности.
Во время отпуска по беременности и родам женщина получает ежемесячное пособие из средств фонда социального страхования. Размер пособия определяется исходя из среднемесячного дохода женщины за последние 12 месяцев. Фонд социального страхования выплачивает пособие в размере не более трёхкратного среднего показателя уровня заработной платы в регионе.
Женщине также предоставляется один час каждый день в рабочее время для грудного вскармливания в течение первого года жизни ребёнка. На практике компании, как правило, просят сотрудников работать полный восьмичасовой рабочий день и позволяют накапливать дополнительный час к отпуску. Большинство женщин также предпочитают подобный подход.
Мужчинам также предоставляется отпуск при рождении ребёнка в течение 10-14 дней в зависимости от региона проживания.
Полезные ссылки
Национальный комитет населения и планирования семьи комиссии Китая (NPFPC)
Китайская ассоциация планирования семьи (CFPA)